【中医基础理论】

化生“天癸”的物质基础是

A.肝血

B.肾精

C.脾气

D.肺阴

E.心血

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

天癸，是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质，有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵【医学教育网原创】、男子精气溢泻，因而具备生殖能力的作用。

故本题答案选B。

【中医经典】

发热恶风，头身疼痛，无汗而喘，宜选用的方剂是

A.小青龙汤

B.大青龙汤

C.麻黄汤

D.麻杏甘石汤

E.桂枝加葛根汤

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节【医学教育网原创】疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。

故本题答案选C。

【中医内科学】

下列关于汗证的病机描述中，错误的是

A.实证者多由外感风热及肝火所致

B.基本病机为阴阳失调，腠理不固，营卫失和

C.自汗多为气虚

D.盗汗多为阴虚

E.病理性质虚多实少

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

汗证的基本病机为阴阳失调，腠【医学教育网原创】理不固，营卫失和，汗液外泄失常。病变脏腑涉及心、肝、脾、胃、肺、肾。自汗、盗汗的病理性质有虚实之分，但虚多实少。一般自汗多为气虚，盗汗多为阴虚。属实证者，多由肝火或湿热郁蒸所致。虚证实证相互之间每可兼见或相互转化。如邪热郁蒸，久则伤阴耗气，转为虚证；虚证亦可兼有火旺或湿热。虚证自汗日久可伤阴，盗汗久延则伤阳，以致出现气阴两虚或阴阳两虚之候。

故本题答案选A。

【中医外科学】

患者，男，32岁，头面部有淡红色【医学教育网原创】斑片，干燥、脱屑、瘙痒，受风加重，口干口渴，大便干燥；舌质偏红，舌苔薄黄，脉细数。治疗首选的方剂是

A.八珍汤

B.参苓白术散

C.四物消风饮

D.消风散合当归饮子

E.四物汤合六味地黄汤

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D。

患者所患脂溢性皮炎，根据临床表现【医学教育网原创】为风热血燥证候，治法宜祛风清热，养血润燥。方药首选消风散合当归饮子加减。

故本题答案选D。

【中医诊断学】

热证临床表现不包括的是

A.恶热喜冷

B.口渴欲饮

C.小便短黄

D.脉紧迟

E.舌红苔黄

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题选D。

热证常见的临床表现有发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津【医学教育网原创】，脉数等。选项D为寒证的临床表现。

故本题答案选D。

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2021年第13期（下载）