当面对咯血这种临床急症时，西医通常会采取一系列紧急措施来确保患者的安全并控制出血。首先，需要快速评估患者的呼吸状态和循环系统状况，以确定是否立即需要气道管理或输液支持。如果患者出现严重的呼吸困难、低氧血症或是大口吐血导致气道阻塞的风险增加，则可能需要进行气管插管来保护呼吸道。

接下来，医生会根据咯血的程度（轻微、中等或大量）采取不同的处理策略：
1. 对于轻度至中度的咯血，主要目标是稳定患者的生命体征，并寻找出血的原因。这可能包括详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查如胸部X线片、CT扫描等。
2. 在确定了具体的病因后，将针对原发病进行治疗。例如，如果是由于肺结核引起的，则需给予抗结核药物；若为支气管扩张症，则考虑使用抗生素控制感染，并可能需要雾化吸入治疗以促进痰液排出。
3. 对于大量咯血（一次或24小时内出血量超过100ml），除了上述措施外，还需要更加积极地干预。这包括但不限于：
   - 使用药物止血：如垂体后叶素、酚妥拉明等。
   - 内镜下止血：通过支气管镜找到出血点并采取电凝、激光或注射硬化剂等方式止血。
   - 血管介入治疗：在影像引导下对异常血管进行栓塞，以达到快速止血的目的。

在整个过程中，密切监测患者的生命体征变化，并随时准备应对可能出现的并发症。同时，对于所有类型的咯血患者，都应给予心理支持和安慰，帮助其保持情绪稳定，积极配合治疗。