在西医中，舌象的变化通常与口腔健康、消化系统功能以及全身状况有关。舌头的颜色、湿润度、苔厚薄等特征可以反映身体的不同状态。下面是一些常见的舌象变化及其可能的西医解释：
1. 舌色变化：正常的舌头颜色应该是淡红色。如果出现异常的颜色，如苍白、紫绀或暗红，则可能是某些疾病的早期信号。
   - 淡白舌提示贫血、慢性疾病或体质虚弱等。
   - 红绛舌则可能表示有发热性疾病或者体内存在炎症反应。
2. 舌苔变化：正常情况下，舌头表面有一层薄而均匀的白色苔。当出现异常时，如厚腻、干燥、剥落等情况，则需要引起注意。
   - 厚腻苔通常与消化不良、胃肠道疾病有关；也可能是因为口腔卫生不佳导致细菌过度生长所致。
   - 干燥舌可能是脱水的表现，或者是糖尿病、甲亢等代谢性疾病的症状之一。
3. 舌体形态：包括肿胀、裂纹、齿痕等方面的变化。
   - 如果舌头出现明显的肿大，可能与甲状腺功能异常有关；而舌尖红点则多见于维生素B12缺乏症患者。
   - 齿痕舌通常提示脾虚湿盛，在西医中可能对应着消化系统功能紊乱或体内水分代谢失衡。
4. 其他：如疼痛、溃疡等症状也需关注，它们可能是口腔黏膜疾病（如复发性口疮）、感染性疾病（如扁桃体炎）的表现之一。

需要注意的是，虽然上述解释提供了一些关于舌象变化的西医视角，但在临床实际应用中还需要结合患者的详细病史、体检结果及其他辅助检查来综合判断。因此，在遇到具体问题时最好咨询专业的医生进行诊断和治疗。