在中医学中，攻补兼施是一种重要的治疗策略，它结合了“攻邪”与“扶正”的两种治疗方法。所谓“攻”，是指祛除病邪的方法，如泻下、解表、清热等；而“补”，则是指增强机体功能、补充正气的手段，包括补气、养血、滋阴、温阳等。在临床应用时，根据患者的具体病情和体质特点来灵活运用攻与补的不同方法，以达到既祛邪又扶正的目的。

具体实现方式有以下几点：
1. 精确诊断：首先需要通过望闻问切四诊合参的方法准确判断疾病性质（实证或虚证）、病位以及患者整体状况。对于既有邪气盛又有正气不足的情况，可以考虑采取攻补兼施的治疗方案。
2. 合理配伍：在选方用药时，既要选用能够针对性地消除病因、缓解症状的药物，也要加入能调理脏腑功能、增强机体抵抗力的药材。例如，在治疗某些慢性病时，可在清热解毒的基础上适当加用益气养阴之品。
3. 调整剂量：根据患者的具体情况调整各药之间的比例和总剂量，确保既能有效对抗病邪又不会过度消耗正气。对于体质较弱者，可先以补为主，在正气有所恢复后再逐渐增加攻的力量；反之，则可以适当加大攻的比例。
4. 动态调治：治疗过程中需密切观察患者的反应及病情变化，并据此及时调整处方。随着治疗进展，可能需要从偏重于攻转为侧重于补，或者反过来。
5. 生活指导：除了药物治疗外，还应给予患者合理的饮食、作息等方面的建议，帮助其改善生活方式，促进康复。

总之，在实际操作中，中医师会根据每位患者的个体差异制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中不断调整治疗策略，以实现最佳的治疗效果。