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处方应付时,如何处理药材的特殊煎煮要求?

2025-08-30 13:59 来源:正保医学教育网
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中药士的专业实践中,面对含有特殊煎煮要求的药材时,正确处理这些要求对于确保药效至关重要。下面是一些常见的特殊煎煮方法及其处理方式:
1. 先煎:某些矿物类或贝壳类药物如石膏、牡蛎等质地坚硬,需要先于其他药材放入锅中煎煮30分钟至1小时,以便充分释放其有效成分。
2. 后下:对于易挥发的药材比如薄荷、砂仁等,在其他药材即将煎好前5-10分钟加入,以减少有效成分的损失。
3. 包煎:如车前子、旋覆花这类细小种子或花粉容易导致汤液浑浊或者刺激喉咙,应使用纱布包裹后再与其他药物一起煎煮。
4. 另炖(另煎):人参等贵重药材因价值较高且有效成分不易溶出,可单独用水慢火长时间熬制取汁备用,最后再与其它药汁混合服用。
5. 冲服:三七粉、竹沥水等可以直接用温开水冲调后直接饮用,或在煎好的汤剂中加入搅拌均匀即可。
6. 烊化:如阿胶等胶类药物需先单独加适量黄酒或其他液体溶化后再与其他药汁混合服用。
7. 溶化:芒硝等含结晶水的盐类物质可直接溶于热水或煎好的汤剂中使用。

在实际操作过程中,中药士需要严格按照医师开具的处方和药材的具体特性来进行处理,确保药物疗效的同时也保障患者的安全。此外,对于一些特殊病人(如孕妇、儿童)或者特定疾病状态下的用药,更需谨慎对待,必要时应咨询主管医生的意见。

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