在使用敛肺涩肠药时，需要注意以下几个方面：

1.适应症的选择：这类药物主要用于治疗肺虚久咳、腹泻不止等症状。因此，在应用前应明确诊断，确保疾病符合用药指征。

2.病因病机的辨析：对于外感风寒引起的咳嗽或急性肠胃炎导致的腹泻等情况，则不宜单独使用此类药物，以免闭门留寇，使邪气内陷。

3.个体差异考虑：不同患者体质有别，在选择具体药物及剂量时应充分考虑到患者的年龄、性别、体重等因素，并注意观察用药后的反应情况。

4.配伍禁忌与相互作用：敛肺涩肠药与其他药物合用时可能存在配伍禁忌或产生不良的相互作用，如与活血化瘀类药物同用可能会影响其疗效。因此，在临床实践中应注意避免不合理的配伍组合。

5.用药时间和疗程：这类药物多具有较强的收敛作用，长期大量使用可能导致便秘、口干等副作用。故而应根据病情适时调整剂量，并严格控制治疗周期。

6.特殊人群慎用：孕妇及哺乳期妇女在使用此类药物时需特别谨慎，最好在医生指导下进行。

总之，在应用敛肺涩肠药的过程中要紧密结合临床实际，遵循个体化原则，确保安全有效。