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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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(109~111题共用题干)
患者,女,27岁,停经40天,用早早孕试纸自测怀孕,不规则少量出血15天,阴道有水泡状组织排出,超声检查:宫腔内未见胎囊结构,可见72mmx82mmx27mm低回声区,内可见密集小囊性无回声区。
109.首先考虑的诊断为
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.妊娠滋养细胞肿瘤
D.异位妊娠
E.子宫肌瘤
110.该病最常用且较准确的辅助诊断手段是
A.CT检查
B.β-hcg
C.阴道检查
D.宫腔镜检查
E.B超检查
111.随访期间需严格避孕
A.3个月
B.半年
C.9个月
D.1年
E.2年
(112~114题共用题干)
患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,口腔两颊黏膜近臼齿处可见少许灰白色斑点,周围红晕。
112.该患儿应考虑为何病
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘
113.以下哪项为该病最常见的并发症
A.喉炎
B.肺炎
C.脑炎
D.风心病
E.心肌炎
114.若患儿疹点出齐后,发热渐退,咳嗽渐减,精神好转,首选中医治疗为
A.宣毒发表汤加减
B.清解透表汤加减
C.沙参麦冬汤加减
D.麻杏石甘汤加减
E.清咽下痰汤加减
(109~111题共用题干)
109.【正确答案】B
【答案解析】结合患者停经史,不规则阴道流血,阴道有水泡状组织排出及超声检查,可初步诊断为葡萄胎。故答案选B。
本题知识点:葡萄胎,
110.【正确答案】E
【答案解析】超声检查为最常用而又比较准确的诊断方法,故答案选E。
本题知识点:葡萄胎,
111.【正确答案】B
【答案解析】葡萄胎随访期间必须严格避孕6个月,推荐避孕套和口服避孕药,一般不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。
本题知识点:葡萄胎,
(112~114题共用题干)
112.【正确答案】A
【答案解析】患儿是发热三天后出疹,口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑,考虑是麻疹,故选A。
本题知识点:麻疹,
113.【正确答案】B
【答案解析】麻疹常见并发症有喉炎、肺炎、心肌炎、脑炎,其中肺炎为麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下小儿。可发生在麻疹的各个时期,是麻疹死亡的主要原因之一。主要为继发细菌或其他病毒感染。故答案选B。
本题知识点:麻疹,
114.【正确答案】C
【答案解析】麻疹阴津耗伤(收没期)
证候:疹点出齐后,发热渐退,咳嗽渐减,胃纳增加,精神好转,疹点依次渐回,皮肤呈糠麸状脱屑,留有色素沉着,舌红少津,苔薄,脉细数。治法:养阴生津,清解余邪。方药:沙参麦冬汤加减。故答案选C。
本题知识点:麻疹,
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