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2023中西医助理医师考试练习题骨髓检查见有核细胞增生活跃最有可能的诊断?医师备考中

2023-07-14 20:20 来源:医学教育网
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2023中西医助理医师考试倒计时1个月,目前哪些问题是中西医助理医师考生关注?比如今年医师笔试考试难度大不大?对比2022医师资格综合考试考核新变化有哪些?哪些是今年中西医助理医师考试的侧重点?怎样能从短时间内拉高自己的平时测试分数线?从考试大纲出发,研究科目内容及考试题型分值分配情况,总结2023中西医助理医师笔试经典练习题,今日分享:骨髓检查见有核细胞增生活跃最有可能的诊断?

中西医助理医师模考大赛第二单元:A1型题

7.患者,女,23岁。因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞为40%。最有可能的诊断

A.再生障碍性贫血

B.白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.传染性单核细胞增多症

E.传染性淋巴细胞增多症

【正确答案】B

【答案解析】结合患者的症状及血象骨髓象检查考虑可能为白血病

白血病血象:贫血程度轻重不等,但呈进行性加重,晚期一般有严重贫血,多为正常细胞性贫血。大多数患者白细胞增多,超过10×109/L以上者称为白细胞增多性白血病。低者可<1.0×109/L,称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查可见数量不等的原始和幼稚细胞,约50%的患者血小板低于60×109/L,晚期血小板往往极度减少。

骨髓象:具有决定性诊断价值。WHO分类将骨髓原始细胞≥20%定为AL的诊断标准。多数病例骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,而较成熟中间阶段细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓“裂孔”现象。


声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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