2020年中西医助理医师实践技能考试时间为2020年7月11日至19日。个别地区考试时间略有不同，具体请以准考证为准。中西医结合执业助理医师考试实践技能第一站病例分析题：

病例摘要 2  ：

王某，女，5 岁。2018 年 12 月 2 日初诊。

患儿 2 日前外出游玩饮食不洁，当日夜里出现发热，最高体温 39℃，今日凌晨出现呕吐 1 次，为胃内容物，继之腹泻大，便呈稀水样，泻下急迫，日行 10 余次，量多，气味秽臭，无脓血，小便色黄量少。

查体：T：38.3℃，P：132 次/分，R：30 次/分。神志清，精神可皮，肤弹性可，囟门已闭，心肺听诊未见异常。腹软，肠鸣音活跃，腹部无压痛。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

辅助检查：血常规：白细胞 7.9×10^9/L，中性粒细胞 31%，淋巴细胞 67%。大便常规示：脂肪球(++)。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

时间:60 分钟。

答案及解析：

病例 2

中医诊断：泄泻（2 分）

中医证型：湿热泻（2 分）

西医诊断：小儿腹泻（2 分）

西医诊断依据：（4 分）

1.女性患儿，5 岁，饮食不洁史；

2.现症见：高热，呕吐，腹泻；

3.查体：T：38.3℃，P：132 次/分，R：30 次/分。神志清，精神可皮，肤弹性可，囟门已闭，心肺听诊未见异常。腹软，肠鸣音活跃，腹部无压痛；

4.辅助检查：血常规：白细胞 7.9×10^9/L，中性粒细胞 31%，淋巴细胞 67%。大便常规示：脂肪球(++)。

中医治法：清肠解热，化湿止泻（2 分）

方剂名称：葛根黄芩黄连汤加减（2 分）

药物组成，剂量，煎服法：（2 分）

葛根 5g 黄芩 5g 黄连 3g 厚朴 5g

芦根 3g 砂仁 1g(后下) 麦芽 5g

3剂，水煎服，日一剂，早晚分服

西医治疗：（4 分）

1.合理饮食；

2.补充体液；

3.控制感染；

4.维持肠道菌群健康；

5.保护肠黏膜，补锌

考试内容及考试方式

第一站考试：

（1）考试内容：病（例）案分析。

（2）考试方法：纸笔考试。

第二站考试：

（1）考试内容：中医操作、病史采集、中医临床答辩。

（2）考试方法：中医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，病史采集、 中医临床答辩采用现场口试。

第三站考试：

（1）考试内容：体格检查、西医操作、西医临床答辩。

（2）考试方式：体格检查、西医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作， 西医临床答辩采用现场口试。

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