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伤寒确诊主要依赖哪些实验室检查?

2025-08-20 15:21 来源:正保医学教育网
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伤寒的确诊主要依赖于一系列实验室检查,包括但不限于:
1. 血培养:在疾病早期进行血培养可以检测到沙门氏菌属的伤寒杆菌。这是诊断伤寒最直接也是最有价值的方法之一。
2. 骨髓培养:如果血培养结果为阴性但临床症状仍高度怀疑是伤寒,可考虑做骨髓培养。骨髓培养的阳性率比血培养高。
3. 尿液和粪便培养:在疾病后期,可以通过尿液或粪便样本进行细菌培养来检测病原体。
4. 肥达反应(Widal test):这是一种基于血清学的检查方法,通过检测患者血清中针对伤寒杆菌O抗原和H抗原的抗体水平来进行诊断。但是需要注意的是,肥达反应并不是特异性的诊断手段,其结果受多种因素影响,如疫苗接种史、其他沙门菌感染等。
5. 分子生物学技术:例如PCR(聚合酶链式反应),可以用于检测血液或其他体液中的伤寒杆菌DNA,具有较高的敏感性和特异性。

以上检查方法各有优缺点,在实际应用中往往需要结合临床表现和其他辅助检查结果综合判断。

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