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急性肾损伤常见原因有哪些?

2025-06-30 11:18 来源:正保医学教育网
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急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)是指在短时间内发生的肾脏功能急剧下降的情况。其常见的原因可以分为三大类:前肾性因素、肾性和后肾性因素。
1. 前肾性因素:主要是指由于血流动力学改变导致的肾脏灌注不足,如脱水(由呕吐、腹泻等引起)、低血压、休克、严重的心力衰竭或大出血等情况。这些情况会导致流向肾脏的血液减少,从而影响到肾脏的功能。
2. 肾性因素:这是指直接作用于肾组织本身的原因,包括急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、急性肾血管疾病(如肾动脉栓塞)、药物或毒物引起的肾损害等。其中,急性肾小管坏死是最常见的类型之一。
3. 后肾性因素:主要是指尿路梗阻导致肾脏功能受损的情况。比如前列腺增生、肿瘤压迫输尿管、结石堵塞等都可能导致尿液排出受阻,进而引起肾脏压力增高和损伤。

此外,还有一些特殊情况下也会引发急性肾损伤,如外科手术后、严重的感染性疾病(如败血症)、自身免疫性疾病活动期等。临床上需要根据患者的具体病情进行综合分析判断,并采取相应的治疗措施。

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