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心肌损伤标志酶有哪些?

2025-04-03 14:24 来源:正保医学教育网
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心肌损伤标志酶主要包括以下几种:
1. 肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB):肌酸激酶存在于心脏、骨骼肌和脑组织中,当心肌细胞受损时,CK会释放入血。其中CK-MB是CK的同工酶之一,主要存在于心肌中,在急性心肌梗死时其水平可显著升高。
2. 乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶:乳酸脱氢酶广泛分布于人体各组织,包括心脏、肝脏等。在心肌损伤时,血清中的LDH活性会增高,尤其是LDH1和LDH2的比值变化对诊断急性心肌梗死有一定价值。
3. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST):虽然AST主要存在于肝细胞中,但心脏也是其重要来源之一。心肌损伤时血清AST水平可升高。
4. 心肌特异性肌钙蛋白(cTnI和cTnT):近年来被认为是诊断急性冠脉综合征尤其是急性心肌梗死最敏感、特异的生物标志物。它们在心肌细胞内含量丰富,一旦发生损伤会迅速释放到血液中,持续时间长。

以上这些酶或蛋白质指标对于判断是否存在心肌损伤具有重要意义,在临床诊疗过程中常被用作辅助诊断工具。但在具体应用时还需结合患者的病史、体征及其他检查结果综合分析。

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