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代谢性酸中毒的常见原因有哪些?

2025-01-19 13:48 正保医学教育网
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代谢性酸中毒是指体内酸性物质过多或肾脏排酸功能障碍导致血液pH值下降的一种病理状态。其常见原因包括:
1. 严重腹泻和肠瘘等消化系统疾病,这些情况会导致大量碱性液体丢失,引起代谢性酸中毒。
2. 肾脏疾病如慢性肾衰竭、急性肾损伤等,肾脏是调节体内酸碱平衡的重要器官,当其功能受损时无法有效排出体内的酸性物质,导致酸中毒。
3. 糖尿病酮症酸中毒,糖尿病患者在血糖控制不佳的情况下,脂肪分解产生大量酮体,这些酮体是强酸性的,可引起代谢性酸中毒。
4. 乳酸堆积过多,如剧烈运动、休克、心肺复苏等情况会导致组织缺氧,使无氧酵解过程加强,生成的乳酸无法及时被利用和清除而积聚在体内,引发代谢性酸中毒。
5. 某些药物或毒物的影响,例如水杨酸盐过量可直接抑制细胞呼吸链,增加乳酸水平;甲醇、乙二醇等有机溶剂中毒时会产生有毒的酸性代谢产物。
6. 饥饿状态下长时间未进食也会导致体内脂肪分解加速,产生过多酮体而引起代谢性酸中毒。

以上就是代谢性酸中毒的一些常见原因,在临床诊断中需要结合患者的具体病情进行综合分析。

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