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中西医助理医师《诊断学基础》科目高频考点速记21-30条

2022-09-01 15:36 来源:医学教育网
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为帮助参加2023年中西医助理医师的考生进行复习备考,医学教育网小编为大家整理各单元高频考点速记内容,以下为“中西医助理医师《诊断学基础》科目高频考点速记21-30条”,希望可以帮到大家:

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高频考点:

21.左心房增大或合并肺动脉段扩大:心腰部饱满或膨出,心脏浊音区呈梨形,见于二尖瓣狭窄

22.主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间隙,主动脉瓣狭窄时的收缩期杂音在此区最响。

23.P2增强见于肺动脉高压、二尖瓣狭窄、左心衰、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺心病;P2减弱见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。

24.叩诊临床意义

左室大:呈靴形

二尖瓣狭窄:呈梨形

左、右心室增大:普大心

心包积液:呈烧瓶形

25.反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层,腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠体征

26.急性重型肝炎AST增高明显,但在病情恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,称为胆-酶分离,提示肝细胞严重坏死,预后不良。

27.肠鸣音活跃:(肠鸣音>10次/分)但音调不高亢,见于:饥饿状态、急性肠炎、胃肠大出血、服用泻药后等。

肠鸣音减少或消失:(持续3~5分钟以上才能听到一次或听不到)见于急性腹膜炎、老年性便秘、电解质紊乱或各种原因所致的麻痹性肠梗阻

28.直肠指诊临床意义:

有剧烈触痛——肛裂与感染

触痛并有波动感——肛门、直肠周围脓肿

柔软光滑而有弹性的包块——直肠息肉

质地坚硬、表面凹凸不平的包块——肠癌

指套带有黏液、脓液或血液——炎症并有组织破坏

29.心房颤动的心电图表现

(1)P波消失,代以大小不等、间距不均、形状各异的心房颤动波(f波),频率为350~600次/分,以V1导联最为明显。

(2)RR间距绝对不匀齐,即心室律绝对不规则。

(3)QRS波群形态通常正常,当心室率过快时,发生室内差异性传导,QRS波群增宽畸形。

30.食管静脉曲张X线钡剂造影可见:食管中、下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲,呈蜓蚓状或串珠状充盈缺损,管壁边缘呈锯齿状。

胃肠道穿孔多见于胃或十二指肠穿孔。立位X线透视或腹部平片:膈下有弧形或半月形透亮气体影

肠梗阻典型的X线表现为:梗阻上段肠管扩张,积气、积液,立位或侧卧位水平位摄片可见肠管扩张,呈阶梯状气液平

【查看更多】2023年中西医助理医师《诊断学基础》科目高频考点速记30条

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