41.正常枕先露分娩机制，下述哪项正确

A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转 

B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转 

C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转 

D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转 

E.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转 

【正确答案】C

【答案解析】正常分娩机制为：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。

42.易出现月经先期、经期延长、漏下、胎漏等病的是

A.素体阴虚者 

B.素体阳虚者 

C.体质强健者 

D.偏脾虚者 

E.偏肝郁者 

【正确答案】A

【答案解析】在妇产科疾病的发生中，往往素体阴虚者易出现月经先期、经期延长、漏下、胎漏等病。

43.严重的胎盘早剥引发的病理生理改变包括

A.凝血功能障碍 

B.继发性纤溶亢进 

C.弥漫性血管内凝血 

D.脏器缺血和功能障碍 

E.以上都是 

【正确答案】E

【答案解析】严重的胎盘早剥可引发弥漫性血管内凝血（DIC）、脏器缺血和功能障碍、继发性纤溶亢进、凝血功能障碍等一系列病理生理改变。

44.浸润性鳞状细胞癌占宫颈癌的比例为

A.3%～5% 

B.15%～20% 

C.30%～35% 

D.55%～65% 

E.75%～80% 

【正确答案】E

【答案解析】浸润性鳞状细胞癌占宫颈癌的75%～80%。

45.下列属Ⅰ度子宫脱垂轻型的是

A.子宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘 

B.宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈 

C.子宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内 

D.宫颈及部分宫体已脱出于阴道口 

E.子宫颈及宫体全部脱出至阴道口外 

【正确答案】A

【答案解析】子宫脱垂的分度：

Ⅰ度：轻型：子宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。

Ⅱ度：轻型：子宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。

Ⅲ度：子宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

46.人工流产负压吸引术适用于

A.孕7周以内 

B.孕10周以内 

C.孕11～12周 

D.孕12～14周 

E.以上都不对 

【正确答案】B

【答案解析】负压吸引术适应证：（1）妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。（2）妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

47.中度脱水时患儿失水量约为体重的

A.5%以下 

B.5%左右 

C.5%～10% 

D.10%左右 

E.10%以上 

【正确答案】C

【答案解析】轻度脱水：失水量占体重5%以下（30～50ml/kg）。中度脱水：失水量占体重的5%～10%（50～100ml/kg）。重度脱水：失水量占体重的10%以上（100～120ml/kg）。

48.下列各项中，与胎黄发病无关的脏腑是

A.脾 

B.胃 

C.肝 

D.胆 

E.肾 

【正确答案】E

【答案解析】胎黄的发病与先天禀赋因素及后天感受湿邪或湿热毒邪密切相关。病机为湿邪或湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，而发为胎黄，病位主要在脾、胃、肝、胆。故根据题干要求，此题的正确选项是E。

49.小儿肺炎风寒闭肺证的治法是

A.辛温宣肺，化痰止咳 

B.辛凉宣肺，清热化痰 

C.清热涤痰，开肺定喘 

D.清热解毒，泻肺开闭 

E.养阴清肺，润肺止咳 

【正确答案】A

【答案解析】小儿肺炎之风寒闭肺证。

证候：恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。

治法：辛温宣肺，化痰止咳。

方药：华盖散加减。

50.治疗小儿泄泻气阴两伤证的首选方剂是

A.当归四逆汤 

B.参苓白术散 

C.人参乌梅汤 

D.附子理中汤合四神丸 

E.生脉散合参附龙牡救逆汤 

【正确答案】C

【答案解析】泄泻之气阴两伤证。

证候：泻下过度，质稀如水，精神萎软或心烦不安，目眶及囟门凹陷，皮肤干燥或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮，小便短少，甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。

治法：健脾益气，酸甘敛阴。

方药：人参乌梅汤加减。