51.治疗小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方是

A.温胆汤合附子泻心汤 

B.己椒苈黄丸合参附汤 

C.知柏地黄丸合二至丸 

D.五味消毒饮合小蓟饮子 

E.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 

【正确答案】D

【答案解析】急性肾小球肾炎之湿热内侵证。

证候：浮肿或轻或重，小便黄赤而少，甚者尿血，烦热口渴，头身困重，常有近期疮毒史，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，凉血止血。

方药：五味消毒饮合小蓟饮子加减。

52.下列哪项不是小儿注意力缺陷多动障碍的临床表现

A.活动过多 

B.注意力不集中 

C.习惯性抽搐 

D.情绪不稳 

E.学习困难 

【正确答案】C

【答案解析】小儿注意力缺陷多动障碍临床表现：活动过多；注意力不集中；情绪不稳、冲动任性；学习困难。

53.对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是

A.双肺呼吸音增粗 

B.双下肺中细湿啰音 

C.两肺满布哮鸣音，呼气延长 

D.双肺呼吸音减弱 

E.右肺中湿啰音，随体位改变 

【正确答案】C

【答案解析】儿童哮喘诊断标准（2003年中华医学会儿科分会呼吸学组）：

（1）反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上下呼吸道感染、运动等有关。

（2）发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

（3）支气管舒张剂有显著疗效。

（4）除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。

（5）对于症状不典型的患儿，同时在肺部闻及哮呜音者，可酌情采用支气管舒张试验协助诊断，若阳性可诊断为哮喘。

54.下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是

A.麻疹潜伏期一般为6～18天 

B.风疹潜伏期一般为14～21天 

C.水痘潜伏期一般为12～21天 

D.猩红热潜伏期一般为7～14天 

E.中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1～2天 

【正确答案】D

【答案解析】猩红热潜伏期通常为2～3天，短者1天，长者5～6天。故根据题干要求，此题潜伏期的叙述错误的是D选项。

55.治疗蛔虫病之蛔虫证的首选方剂是

A.乌梅丸 

B.消乳丸 

C.健脾丸 

D.使君子散 

E.人参乌梅汤 

【正确答案】D

【答案解析】蛔虫证的证候：脐周腹痛，时作时止，饮食不振，日见消瘦，大便不调，面色萎黄，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，或大便下虫。睡眠不安，寐中磨牙，甚则爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土等；有的患儿面部出现淡色白斑，巩膜出现蓝色斑点，或下唇出现颗粒样大小白点。粪便镜检有蛔虫卵。

治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。

方药：使君子散加减。

56.积滞乳食内积证的治疗首选方是

A.健脾丸 

B.七味白术散 

C.枳实导滞丸 

D.肥儿丸或疳积散 

E.消乳丸或保和丸 

【正确答案】E

【答案解析】积滞乳食内积证。

证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，或便秘夜眠不安，苔白厚腻，脉象弦滑，或指纹紫滞。

治法：消乳化食，和中导滞。

方药：乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加减。

57.治疗小儿汗证营卫失调的首选方剂是

A.玉屏风散 

B.黄芪桂枝五物汤 

C.生脉散 

D.牡蛎散 

E.泻黄散 

【正确答案】B

【答案解析】小儿汗证，营卫失调证，证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治法：调和营卫。方药：黄芪桂枝五物汤加减。