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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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中西医外科学高频考点
1.有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病;(西医的痈)
无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病
2.根盘:肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。
3.护场:指在疮疡的正邪交争过程中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围。有护场提示正气充足,疾病易愈;无护场提示正气不足,预后较差。
4.局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和等,是外科疾病总的发病机理。
5.确认成脓的方法:按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。
6.高压蒸气灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。
7.麻醉方法的分类:全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、针刺镇痛与辅助麻醉、复合麻醉。
8.蛛网膜下腔麻醉并发症:术后头痛;腰背痛;尿潴留;下肢瘫痪。
9.低钾血症补钾原则与方法:①尿多补钾:尿量<40ml/h,或24小时尿量少于500ml,暂不补钾;②尽量口服;③低浓度、慢速度静脉补钾;④分阶段补给。
12.浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎辨证论治:
红丝疔——清热解毒——五味消毒饮
颈痈——散风清热化痰消肿——牛蒡解肌汤
腋痈——清肝解郁消肿化毒——柴胡清肝汤
胯腹痈——清热利湿解毒——五神汤合萆薢渗湿汤
委中毒——和营祛瘀清热利湿——活血散瘀汤
13.闭式胸膜腔引流的穿刺部位:液体一般选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流。气体常选锁骨中线第2肋。
14.肝破裂:真性破裂主要表现为腹腔内出血和腹膜刺激征,常引起出血性休克,右肩部放射性疼痛。出现移动性浊音;指检在直肠膀胱陷凹内有饱满隆起的感觉。
15.导尿试验:经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后吸出。液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。
16.烧伤中国新九分法:按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积,即头面颈部:1×9%;两上肢:2×9%;躯干前后(包括外阴):3×9%;双下肢(包括臀部):5×9%+1%,共为11×9%+1%。
17.慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺肿或桥本病,是一种自身免疫性疾病,是各种甲状腺炎中最多见的一种,也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因。
18.甲状腺危象治疗包括:①肾上腺素能阻滞剂;②碘剂;③氢化可的松;④镇静剂;⑤降温;⑥静脉输注大量葡萄糖溶液补充能量;⑦有心力衰竭者加用洋地黄制剂;⑧吸氧。
29.进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。
30.二期梅毒主要表现为杨梅疮(梅毒疹、扁平湿疣)
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