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易得分点!中西医助理医师考试“常见体表肿物”考点精讲

2020-06-10 10:28 医学教育网
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易得分点!中西医助理医师考试“常见体表肿物”考点精讲如下:常见体表肿物

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨:常见体表肿物

1.脂肪瘤单发或多发。好发于肩、背、臀部。大小不等,呈圆形、扁圆形或分叶状,边界清楚,基部较广泛,质软,有假性波动感,与周围组织无粘连,基底部可移动,但活动度不大。

2.纤维瘤可分为软、硬两种。软者又称皮赘,有蒂,大小不等,柔软无弹性,多见于面、颈及胸背部。硬者具有包膜,切除后不易复发,不发生转移。其生长缓慢,大小不定,实性,圆形,质硬,光滑,界清,无粘连,活动度大,无压痛,很少引起压迫和功能障碍。

3.神经纤维瘤病有如下特点:

(1)呈多发性,数目不定。

(2)肿瘤沿神经干走向生长,多呈念珠状,或呈蚯蚓结节状。

(3)皮肤出现咖啡斑,大小不定,可为雀斑小点状,或为大片状,其分布与神经瘤分布无关,是诊断本病的重要依据。

4.毛细血管瘤:好发于婴幼儿头、面、颈部或成人的胸腹部,单发或多发,色鲜红或暗红,呈边缘不规则、不高出皮肤的斑片状,或高出皮肤,分叶,似草莓样。大小不一,界限清楚,柔软可压缩,压之可退色。

5.海绵状血管瘤:常见于头部、颈部,也可发生于其他部位及内脏。瘤体呈紫红或暗红色,柔软如海绵,大小不等,边界清楚,位于皮下或黏膜下组织内者可境界不清。指压柔软,有波动感,偶有少数呈柔韧或坚实感,无波动和杂音。

6.蔓状血管瘤:多发于头皮,瘤体外观常见蚯蚓状蜿蜒迂曲的血管,有压缩性和膨胀性,紫红色,有搏动、震颤及血管杂音,局部温度稍高。肿瘤周围有交通的小动脉,如将其压迫,则搏动消失。血管瘤有时会突然破溃,可引起危及生命的大出血。

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