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中西医助理医师2020年预测高频考点(含课后练习题)

2020-06-03 11:49 来源:医学教育网
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中西医助理医师2020年预测高频考点(含课后练习题)分享给大家。医学教育网2020年中西医结合执业助理医师考试培训课程,根据国家制定的考试大纲进行录制,下面是中西医结合执业助理医师《中西医结合内科学》考试大纲中包含的考点内容摘要及考点练习题,方便大家顺利备考。

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肺炎

【难度】★★

【考频指数】★★★★

考点点拨:肺炎

1.肺炎类型及咳嗽咳痰特点:

类型

咳嗽咳痰特点

肺炎球菌肺炎

铁锈色

葡萄球菌肺炎

粉红色乳状

克雷伯杆菌肺炎

砖红色胶冻样

军团菌肺炎

黏痰,或脓痰、血痰

支原体肺炎

干咳无痰,或少痰

肺念珠菌病

白色粥样痰

2.西医治疗

(1)尽早使用抗生素是感染性肺炎的首选治疗手段。

(2)肺炎球菌肺炎:首选青霉素G(考点),对青霉素过敏者,可用大环内酯类。

(3)葡萄球菌肺炎:耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素类。

(4)克雷伯杆菌肺炎:常选二、三代头孢联合氨基糖苷类。

(5)军团菌肺炎:首选红霉素。

(6)大环内酯类是治疗肺炎支原体感染的首选药物(考点)

(7)肺炎衣原体肺炎治疗与支原体肺炎相似。首选红霉素(考点)。

(8)放射性肺炎:放射性肺炎一旦确诊,要立刻停止放射治疗。急性期可应用泼尼松口服。

3.肺炎辨证论治:

邪犯肺卫证-治法:疏风清热,宣肺止咳;方药:三拗汤或桑菊饮加减。

痰热壅肺证-治法:清热化痰,宽胸止咳;方药:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。

热闭心神证-治法:清热解毒,化痰开窍;方药:清营汤加减。

阴竭阳脱证-治法:益气养阴,回阳固脱;方药:生脉散合四逆汤加减。

正虚邪恋证-治法:益气养阴,润肺化痰;方药:竹叶石膏汤加减。

【例题·A1型题】

不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是

A.充血期

B.红色肝变期

C.灰色肝变期

D.消散期

E.吸收期

【答案】E

【解析】肺炎链球菌肺炎:多呈大叶性或肺段性分布。病理变化可分为四期:早期为充血期,表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出;继而为红色肝变期,肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出;进而为灰色肝变期,大量白细胞纤维蛋白渗出;最后为消散期,纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气。病变消散后肺组织可完全恢复正常,极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不完全而形成机化性肺炎。

以上内容由医学教育网编辑为您搜集整理,更多视频课程及复习资料、复习经验,请继续关注医学教育网。

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