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六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器的总称。其共同生理特点是传化物而不藏，实而不能满。后世医家将此概括为“六腑以通为用”。

一、胆的生理功能

胆又称“中精之府”“中正之官&rdquo1473胆汁有助于消化，故胆为六腑之一，又因胆本身并无传化饮食物的生理功能，且藏精汁，与胃、肠等腑有别，故称为“奇恒之腑”。主要的功能有：

1.贮藏和排泄胆汁参与饮食物的消化。

2.主决断胆的生理功能，与人体情志活动密切相关，主要表现为对事物的决断及勇怯方面。

胆为“中正之官，决断出焉”。

二、胃的分部名称、生理功能和生理特性

1.胃分为上脘(包括贲门)、中脘(即胃体)和下脘(包括幽门)。

2.生理功能

①胃主受纳水谷，是指胃有接受和容纳饮食水谷的作用。故胃又被称为“太仓”、“水谷之海”。

②主腐熟水谷，腐熟即初步消化的意思。受纳于胃的水谷在胃不断蠕动和胃阳气蒸化作用下变成食糜，有利于进一步消化吸收。胃被称为“水谷气血之海”。

3.胃的生理特性

①胃气下降：指胃有通利下降的生理功能及特性，以通降为正常。

②喜润恶燥：胃为阳土，喜润而恶燥，故其病易成燥热之害，可致胃中津液每多受损。

三、小肠的生理功能

1.受盛和化物

受盛就是以器盛物，即接受的意思。小肠接受由胃初步消化的饮食物，故小肠是接受胃内容物的盛器。

化物：有变化、消化、化生的意思，小肠的化物功能是将胃初步消化的饮食物进一步消化，化为精微和糟粕两部分。

2.泌别清浊

所谓“清”，即水谷精微和津液，由小肠吸收，经脾气转输全身;所谓“浊”，即指饮食物经消化后剩余的残渣和部分水液，经胃和小肠之气的作用通过阑门输送到大肠。

3.小肠主液

概念：指小肠在吸收谷精的同时，吸收了大量津液的生理功能。

应用：“利小便所以实大便”治疗泄泻。

四、大肠的生理功能

1.传化糟粕将由小肠而来的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便，经肛门排出体外。《素问·灵兰秘典论》说：“大肠者，传导之官，变化出焉。”

2.大肠主津大肠在传化糟粕过程中，再吸收其中多余的水液，使之形成粪便。

五、膀胱的生理功能

1.汇聚水液——州都之官，津液之府

2.贮尿和排尿

《素问·灵兰秘典论》说：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”膀胱的贮尿和排尿功能，全有赖于肾的气化功能。

六、三焦的概念和生理功能

三焦是上焦、中焦、下焦的合称。三焦概念有六腑三焦、部位三焦、辨证三焦的不同。被称之为“孤府”。

(1)六腑三焦：三焦作为六腑之一，有着特定形态结构与生理机能。

生理功能：疏通水道，运行津液——决渎之官。《灵枢·本输》说：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱。”

(2)部位三焦：作为人体上中下部位的划分。

上焦——横膈以上的部位，包括心、肺两脏，以及头面部。

中焦——横膈以下至脐的部位，包括脾胃、肝、胆等。

下焦——脐以下的部位，包括肾、膀胱、大肠、小肠、女子胞、精室等脏腑以及两下肢。

生理功能：

①通行诸气——元气根于肾，通过三焦而运行于全身。“三焦者，原气之别使也。”(《难经》)

②运行津液——津液运行以三焦为通道。三焦对津液代谢的协调作用，称为“三焦气化”。

“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”

(3)辨证三焦：既非六腑三焦，亦非部位三焦，而是温病发生发展过程中由浅及深的三个不同病理阶段。可能是由部位三焦的概念延伸而来。

考点强化

心：君主之官，神明出焉

肺：相傅之官，治节出焉

肝：将军之官，谋虑出焉

胆：中正之官，决断出焉

膻中：臣使之官，喜乐出焉

脾胃：仓廪之官，五味出焉

大肠：传导之官，变化出焉

小肠：受盛之官，化物出焉

肾者：作强之官，技巧出焉

三焦：决渎之官，水道出焉

膀胱：州都之官，津液藏焉

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