2020年中西医结合助理医师考试涉及到的科目很多，大纲要求掌握的内容也很多，医学教育网小编根据药理学大纲的内容，整理了“药理学知识点巩固题：毛果芸香碱对什么作用比较明显？”知识点，希望对考生复习有帮助。

毛果芸香碱其吸收作用除用作抗胆碱药阿托品等中毒的抢救外，其它应用价值不大。临床上主要局部用于治疗青光眼。滴眼后易透过角膜进入眼房，作用迅速，10分钟后出现作用，半小时达高峰。与毒扁豆碱比较，毛果芸香碱作用温和而短暂，故用药间隔时间宜短，水溶液比较稳定。吸收后的不良反应主要由其M胆碱作用所致，可用阿托品对抗。

1、青光眼眼内压增高是青光眼的主要特征，可引起头痛、视力减退等症状，严重时可致失明。闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者前房角狭窄，眼内压增高。毛果芸香碱能使眼内压迅速降低，从而缓解或消除青光眼症状。

毛果芸香碱也适用于开角青光眼（慢性单纯性青光眼）的治疗。这种青光眼无前房角狭窄和闭塞情况，而是由于小梁网本身及巩膜静脉窦发生变性或硬化，阻碍了房水循环，引起眼内压升高。毛果芸香碱可能的通过扩张巩膜静脉窦周围的小血管以及收缩睫状肌后，小梁网结构发生改变而使眼内压下降。

常用1%～2%溶液滴眼，用后30～40分钟缩瞳作用达高峰医学|教育网搜集整理，降低眼内压作用可维持4～8小时，调节痉挛作用在2小时左右消失。滴眼时应压迫内眦，避免药液流入鼻腔，因吸收而产生副作用。

2、虹膜炎与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连。

【药理学】

支配虹膜环形肌的是

A.N受体

B.M受体

C.α受体

D.β受体

E.多巴胺受体

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案B。

毛果芸香碱主要是激动M受体，对眼睛和腺体的作用最明显。动眼神经兴奋时，环状肌向瞳孔中心方向收缩，结果使悬韧带松弛，晶状【医学教育网原创】体变凸，屈光度增加，调节于近视。因此支配眼睛虹膜环形肌为M受体。

故本题答案选B。

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