中西医外科学怎么复习？先来做做基础测评题吧！中西医外科学是2020年中西医执业医师考试中比较重要的科目，相信是考生们关注的事情，医学教育网整理了大量的试题，希望对考生复习有所帮助。

中西医外科练习题（附答案）

1.体表外科疾病尚未溃破的肿块是指

A.疡

B.疮疡

C.肿疡

D.溃疡

E.结核

【正确答案】C

【答案解析】肿疡是指体表外科疾病尚未溃破的肿块。

2.灭菌是指

A.杀灭细菌

B.杀灭病原微生物

C.杀灭有害微生物

D.杀灭一切活的微生物

E.杀灭芽孢类微生物

【正确答案】D

【答案解析】灭菌系指杀灭一切活的微生物。

3.中位蛛网膜下腔麻醉，麻醉最高平面为

A.颈2～4

B.颈4～6

C.胸2～4

D.胸4～6

E.胸6～8

【正确答案】E

【答案解析】中位蛛网膜下腔麻醉，麻醉最高平面为胸6～8。

4.患者出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难时，血清钾浓度为

A.＜3.5mmol/L

B.＜3.3mmol/L

C.＜3.2mmol/L

D.＜3.0mmol/L

E.＜2.5mmol/L

【正确答案】E

【答案解析】血清钾＜3.5mmol/L为低钾血症，当血清钾＜2.5mmol/L时，可出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难。

5.关于溶血反应的治疗，下列不正确的是

A.抗休克

B.保护肾功能

C.防治弥散性血管内凝血

D.换血治疗

E.使用抗组胺药物

【正确答案】E

【答案解析】溶血反应的处理：

（1）抗休克。

（2）保护肾功能。

（3）若DIC明显，则使用肝素。

（4）必要时行血浆交换治疗。

（5）若血压低，则使用多巴胺、间羟胺升压。

6.一患者Miles手术7天拆线后剧烈咳嗽，突然切口疼痛，切口处流出100ml淡红色液体，宜首先考虑的诊断为

A.切口裂开

B.手术后出血

C.盆腔脓肿

D.尿路感染

E.切口感染

【正确答案】A

【答案解析】切口裂开的诊断：（1）术后5～7天。（2）伤口渗液。（3）肠襻与大网膜等脱出。结合患者的症状可考虑为切口裂开。

7.对于慢性疼痛的药物治疗中，常用于治疗轻度疼痛的药物是

A.吗啡

B.芬太尼

C.可待因

D.哌替啶

E.阿司匹林

【正确答案】E

【答案解析】慢性疼痛的药物治疗：多数癌痛可以使用口服止痛药。世界卫生组织（WHO）推荐三阶梯治疗方案。

（1）非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。

（2）“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。

（3）强阿片类药物如吗啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。

8.下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证

A.胆囊切除术

B.肝叶切除术

C.淋巴结清扫术

D.结肠切除术

E.胃肠吻合术

【正确答案】C

【答案解析】选项A、B属于肝胆系手术，D、E属于胃肠道手术。

腹腔镜手术适应证：

（1）胃肠道手术。

（2）肝胆系手术。

（3）脾切除。

（4）泌尿系手术。

9.管状淋巴管炎常发生的部位是

A.颈项

B.胸部

C.腹部

D.上肢

E.下肢

【正确答案】E

【答案解析】管状淋巴管炎常见于四肢，尤以下肢多见。

10.出现陶土样便、黄疸、胆红素尿为

A.脾损伤

B.胰腺损伤

C.小肠损伤

D.直肠损伤

E.胆囊及胆总管损伤

【正确答案】E

【答案解析】胆囊及胆总管损伤者可出现陶土样便、黄疸、胆红素尿、皮肤发痒。

11.以下不属胃癌的Borrmann分型的是

A.息肉样型

B.浅表隆起型

C.浸润溃疡型

D.弥漫浸润型

E.局限溃疡型

【正确答案】B

【答案解析】国际上按Borrmann分型，将浸润至固有肌层以下的进展期胃癌划分为四型。Ⅰ型：息肉样型或称结节型；Ⅱ型：局限溃疡型；Ⅲ型：浸润溃疡型；Ⅳ型：弥漫浸润型。

12.下列不属胆道感染急诊手术适应症的是

A.怀疑有弥漫性腹膜炎者

B.怀疑有十二指肠溃疡者

C.发病在48～72小时以内者

D.怀疑有急性化脓性胆管炎者

E.怀疑有急性坏死性胰腺炎者

【正确答案】B

【答案解析】急诊手术适用于：（1）发病在48～72小时以内者；（2）经非手术治疗无效且病情恶化者；（3）怀疑有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。

13.患者，女，38岁，西医诊断为慢性淋巴性甲状腺炎。症见颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黄，脉弦数。其证型是

A.气滞痰凝证

B.火毒炽盛证

C.肝郁胃热证

D.胃火炽盛证

E.肝郁痰结证

【正确答案】C

【答案解析】肝郁胃热证的证候：颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黄，脉弦数。

治法：清肝泄胃，解毒消肿。

方药：普济消毒饮与丹栀逍遥散加减。

14.乳腺癌的ER阳性，且有腋下淋巴结转移应选用的疗法为

A.食疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.内分泌疗法

E.化学药物治疗

【正确答案】D

【答案解析】内分泌疗法是一种辅助治疗措施。近年来根据雌激素受体的检查结果，选择内分泌治疗方案。ER阳性又有腋下淋巴结转移，应选用内分泌疗法。

15.胃、十二指肠溃疡伴发腹腔内出血首先需要采取的措施是

A.B超

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.剖腹探查

E.保守治疗

【正确答案】D

【答案解析】胃、十二指肠溃疡当证实发生腹腔内出血时应即刻剖腹探查。

16.患者，男，46岁，诊断为门脉高压症，突然发生大量呕血，之后出现面色苍白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脉微，选用的治法为

A.益气固脱

B.温中健脾，行气利水

C.祛瘀软坚，兼调脾胃

D.益气生津，降逆止呕

E.涤痰化浊，和胃降逆

【正确答案】A

【答案解析】气随血脱证的证候：患者突然大量吐血及便血后出现面色苍白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脉微。

治法：益气固脱。

方药：独参汤。

17.一般认为，嵌顿疝超过几小时，出现毒血症及严重水、电解质紊乱与失衡表现，应考虑为绞窄性疝

A.12～24

B.24～36

C.24～48

D.36～48

E.48～72

【正确答案】C

【答案解析】一般认为，嵌顿疝超过24～48小时，出现毒血症及严重水、电解质紊乱与酸碱失衡表现，有包块皮肤水肿、发红等症状者，应考虑为绞窄性疝。

18.患者，男，45岁，小便不畅，尿液点滴而下，小腹拘急胀痛；舌质紫暗有瘀斑，脉涩。西医诊断为前列腺增生症，治疗应首选的方剂是

A.少腹逐瘀汤

B.石韦散

C.八正散

D.沉香散

E.天台乌药散

【正确答案】D

【答案解析】考虑该患者为前列腺增生症气滞血瘀证。

证候：小便不畅，尿线变细或尿液点滴而下，或尿道闭塞不通，小腹拘急胀痛；舌质紫黯或有瘀斑，脉弦或涩。

治法：行气活血，通窍利尿。

方药：沉香散加减。

19.内痔最常见的早期症状是

A.便血

B.脱出

C.疼痛

D.肿胀

E.异物感

【正确答案】A

【答案解析】无痛性间歇性便血是内痔最常见的早期症状。

20.患者男性，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑

A.浅静脉炎

B.动脉硬化性闭塞症

C.血栓闭塞性脉管炎

D.下肢深静脉血栓形成

E.下肢静脉曲张

【正确答案】C

【答案解析】结合患者疼痛、发凉、感觉异常的症状以及右足背动脉搏动消失的体征可以考虑该患者为血栓闭塞性脉管炎。

血栓闭塞性脉管炎症状：疼痛、发凉、感觉异常；体征：皮肤颜色改变，游走性血栓性浅静脉炎，营养障碍，动脉搏动减弱或消失，雷诺现象，坏疽和溃疡。

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