2020年全国中西医结合执业医师实践技能考试时间为2020年7月11日至19日。 个别地区考试时间略有不同，具体请以准考证为准，2020年全国中西医结合执业医师实践技能考试第三站考试内容为体格检查、西医操作、西医临床答辩。中西医执业医师技能考试体格检查知识点很多考生都在关注，医学教育网编辑搜集整理血压测量前的准备及测量方法/注意事项如下。

血压测量

血压的测量包括直接测量法和间接测量法，直接法仅用于危重患者，在动脉穿刺后直接测量动脉内压力；而实际考试中以间接测量法为主。

测量前准备：

测量前三十分钟，被检者需禁烟酒、咖啡、并排空膀胱，同时在安静环境休息至少5分钟。

随后协助被检者采取仰卧位（或坐位），裸露上肢，伸直并轻度外展，若取坐位时，肘部、血压计应与心脏同一水平。

同时，确认血压计水银柱已归为“0”点，然后打开水银柱阀门，并将袖带缚于上臂；使袖带下缘在肘窝上2～3cm，气囊（指袖带内的气囊）松紧度以容纳一个手指为宜。

然后在肘窝处，触及肱动脉搏动后，再将听诊器体件置于肱动脉上，轻压体件与皮肤紧密接触，不可压得过重，也不可将体检塞与袖带下。

随后关闭气囊阀门，并挤压气囊，向袖带内充气。

间接测量操作规程：

向袖带内充气后，随着袖带压力逐渐增大，可听到被检者动脉搏动音，随后又会逐渐消失；搏动音消失时应注意：需要再将水银柱升高20～30mmHg后，才能缓慢放气；放气时，双眼必须平视水银柱，听到动脉搏动第一次声响的数值为收缩压，声音消失时的数值为舒张压。

最后将测得数值，向考官报告即可。

注意事项：

1.在测量前和测量结束后，都需要将袖带内的气体排尽，以免造成误差。

2.测量结束后，要注意将血压计倾斜45°，然后再关闭水银柱阀门，以便于水银柱归于零点。

3.测量血压时，搏动音突然变弱的压力和声音消失时的压力相差超过10mmHg，则需要记录三个压力数值，即：收缩压/变调时压力/舒张压。

4.在放气时，水银柱下降速度不要太快，以免造成误差。若为高血压或两侧桡动脉搏动不一致者，应对比测量四肢血压。

5.血压的正常值：上肢收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg.

当收缩压大于140mmHg和（或）舒张压大于90mmHg时为高血压。

当收缩压小于90mmHg和（或）舒张压＜60mmHg时为低血压，主要见于有效循环血量不足，心肌收缩力下降等。

6.将测得的收缩压减去舒张压，所得到的数值即为脉压；

若脉压值＞40mmHg，为脉压增大，主要见于甲亢、主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭的患者；

若脉压值＜30mmHg，为脉压减小，主要见于休克、主动脉狭窄、心衰、心包积液的患者。

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