2023年中西医执业医师实践技能考试如何备考？大部分考生从知识点了解归纳到后期刷题花费大量时间，还不能保证自己的备考质量。医学教育网编辑结合实践技能考试中的重要知识点-病例分析结合典型例题，让中西医执业医师考生知识点背诵和刷题两不误，节省时间高效率备考，今日分享：呼吸系统疾病-慢性肺源性心脏病（喘证）
病例：
林某，男，68岁，已婚，退休教师，2021年12月7日初诊。
患者10年前开始反复出现咳嗽咳痰，每年发作2——3次，近日受凉后咳嗽加重，伴心悸气急，双下肢浮肿，尿少，口唇发绀。现症：咳嗽痰多，色白黏稠，短气喘息，稍劳即甚，脘痞纳呆，倦怠乏力。
查体：T：36℃，P：100次/分，R：32次/分，BP：90/60mmHg。咽部充血，桶状胸，肋间隙增宽，双肺叩诊呈过清音，呼吸音低，呼气延长，可闻及干湿啰音，剑突下可见心尖搏动，心率100次/分，率齐，腹平软，肝肋缘下3cm，剑突下5cm，质中，轻度触痛，双下肢凹陷性水肿，舌苔偏淡，苔浊腻，脉滑。
辅助检查：血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞80%。胸部X线片：双肺野透亮度增加，纹理紊乱，增粗。右肺下动脉干横径18mm，心影大小正常。
答案：
西医诊断：慢性肺源性心脏病
中医诊断：喘证
中医证候：急性期——痰浊壅肺证
方剂：苏子降气汤加减
病例分析考试应试小技巧：
第一站：考试时间短，内容多。
要求：抓紧时间答题，具备良好心理素质和保障足够快的速度，速度如何保证？
——模板＋公式＝成功
A．病例分析为纸笔作答，应试技巧：
考试项目 | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 必须把各种疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错。） |
中医证候诊断 | 必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。） |
西医疾病诊断 | 必须准确写出疾病名。 |
西医诊断依据 | 包括病史、症状、体征、实验室检查等，可根据题干给出相关内容进行书写即可。 |
中医治法 | 一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。 |
方剂名称 | 准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。 |
药物组成、剂量及煎服方法 | 1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分。） 3.煎服法：都写“三剂，水煎服，每日一剂，分两次服”。 |
西医治疗 | 不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来，写出治疗要点即可。 |
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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 9月23日 19:30-21:00
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