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中医如何辨证治疗甲减?

2025-08-25 09:40 来源:正保医学教育网
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甲状腺功能减退症,简称“甲减”,在中医理论中并没有直接对应的病名,但根据其临床表现和病因病机,可以归属于“虚劳”、“水肿”等范畴。中医认为,甲减多因先天禀赋不足、后天调养失当或情志所伤等原因导致脏腑功能失调,特别是脾肾两脏的功能减退,进而影响到全身的气血津液代谢。

在辨证施治方面,首先需要明确患者的体质特点及具体症状表现。临床上常见的几种类型包括:
1. 脾肾阳虚型:患者表现为畏寒肢冷、精神萎靡不振、食欲不佳、大便溏泄等症状。治疗时应温补脾肾之阳气,可用金匮肾气丸加减方。
2. 气血两虚型:此类型患者常感乏力倦怠、面色苍白无华、心悸失眠等。宜采用益气养血的方法,如当归四逆汤或八珍汤等。
3. 痰湿内阻型:主要症状有身体浮肿、舌苔厚腻、胸闷腹胀等。治疗原则为化痰祛湿,可选用苓桂术甘汤加减方。
4. 肝郁脾虚型:此类患者常伴有情绪抑郁、烦躁易怒、胁肋疼痛等症状。应疏肝解郁、健脾利湿,可用逍遥散合六君子汤等方剂。

具体用药还需根据患者的实际情况进行调整,并在专业医师指导下使用中药治疗。同时,中医强调“治未病”,即预防疾病的发生发展,在日常生活中注意饮食调理、适当运动以及保持良好的心态对改善甲减症状也有积极作用。

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