人感染高致病性禽流感(如H5N1、H7N9等)的主要实验室检查包括以下几个方面:
1. 病毒核酸检测:通过实时荧光定量PCR技术检测呼吸道标本(如鼻咽拭子、气管分泌物或肺泡灌洗液)中的病毒核酸,这是诊断禽流感病毒感染最常用和最敏感的方法。阳性结果可以作为确诊依据。
2. 血清学检查:采集急性期和恢复期双份血清样本进行特异性IgM和IgG抗体检测。若两次采样间隔时间超过两周且恢复期血清中相应抗体滴度较急性期升高4倍以上,则可考虑为近期感染。但需注意,由于部分患者早期可能产生较弱的免疫反应,因此不能单独依赖血清学检查来排除诊断。
3. 病毒分离培养:从呼吸道标本中尝试分离病毒,虽然技术要求较高且耗时较长,但对于确定病毒类型和进行进一步研究具有重要意义。不过在实际临床工作中应用较少。
4. 血常规及生化指标检测:感染期间白细胞计数正常或降低,淋巴细胞减少;部分重症患者可出现血小板下降、肝肾功能异常等表现。这些变化虽非特异性,但有助于评估病情严重程度和指导治疗。
5. 影像学检查:胸部X线片或CT扫描可见双肺弥漫性渗出性改变,有助于了解肺部病变情况及监测疾病进展。
综上所述,在人感染高致病性禽流感的诊断过程中,应综合运用上述各项实验室检查手段,并结合流行病学史、临床表现等信息进行全面分析。
1. 病毒核酸检测:通过实时荧光定量PCR技术检测呼吸道标本(如鼻咽拭子、气管分泌物或肺泡灌洗液)中的病毒核酸,这是诊断禽流感病毒感染最常用和最敏感的方法。阳性结果可以作为确诊依据。
2. 血清学检查:采集急性期和恢复期双份血清样本进行特异性IgM和IgG抗体检测。若两次采样间隔时间超过两周且恢复期血清中相应抗体滴度较急性期升高4倍以上,则可考虑为近期感染。但需注意,由于部分患者早期可能产生较弱的免疫反应,因此不能单独依赖血清学检查来排除诊断。
3. 病毒分离培养:从呼吸道标本中尝试分离病毒,虽然技术要求较高且耗时较长,但对于确定病毒类型和进行进一步研究具有重要意义。不过在实际临床工作中应用较少。
4. 血常规及生化指标检测:感染期间白细胞计数正常或降低,淋巴细胞减少;部分重症患者可出现血小板下降、肝肾功能异常等表现。这些变化虽非特异性,但有助于评估病情严重程度和指导治疗。
5. 影像学检查:胸部X线片或CT扫描可见双肺弥漫性渗出性改变,有助于了解肺部病变情况及监测疾病进展。
综上所述,在人感染高致病性禽流感的诊断过程中,应综合运用上述各项实验室检查手段,并结合流行病学史、临床表现等信息进行全面分析。
学员讨论(0)
相关资讯