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血清ALT和AST升高主要见于哪种肝脏疾病?

2025-06-22 08:30 来源:正保医学教育网
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血清中的ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)水平升高,通常提示肝细胞损伤。这两种酶在多种肝脏疾病中均可升高,但最常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及药物或毒物引起的肝损伤等。其中,ALT主要存在于肝脏中,其水平的升高对肝脏疾病的诊断具有较高的特异性;而AST不仅存在于肝脏,还存在于心肌、骨骼肌等多种组织中,因此其升高的原因可能更为复杂。在临床上,通常会结合ALT和AST的比值以及其他检查结果来综合判断肝损伤的原因。例如,在病毒性肝炎或非酒精性脂肪性肝病中,ALT水平往往高于AST;而在酒精性肝病中,AST水平则常常高于ALT。此外,还需要注意其他可能导致转氨酶升高的因素,并结合患者的临床表现、实验室检查和影像学检查等进行综合分析。

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