小儿腹泻导致的重度脱水在中医治疗上需要综合考虑，既要针对病因进行治疗，又要注重恢复体液平衡。主要的治疗原则包括：
1. 补液生津：对于因腹泻引起的重度脱水，首要任务是补充丢失的水分和电解质，可以采用口服补盐液或静脉滴注的方式快速补充液体。在中医中，还可以使用具有生津止渴、补液作用的中药如麦冬、五味子等。
2. 调理脾胃：腹泻多与脾胃功能失调有关，因此需要通过调理脾胃来达到止泻的目的。常用的药物有白术、茯苓、山药等，这些药材有助于健脾利湿、温中散寒。
3. 清热解毒：如果腹泻伴有发热等症状，则可能是体内有热毒所致，此时应选用清热解毒的中药如黄连、黄芩、金银花等以清除体内的邪气。
4. 回阳救逆：对于病情危重的小儿患者，可能出现四肢厥冷、面色苍白等情况，这在中医上称之为“亡阳”，需要使用附子、干姜等药物回阳救逆。
5. 针灸推拿辅助治疗：除了内服中药外，还可以结合针灸和小儿推拿来改善症状。适当的穴位刺激有助于调节脏腑功能，促进消化吸收。

需要注意的是，在实际应用时应根据患儿的具体情况由专业医师开具处方，并密切观察病情变化调整治疗方案。同时也要注意配合西医的治疗方法，确保安全有效地缓解患儿的症状。