浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎考点精讲，中西医执业医师冲刺资料

2020-07-31 18:01 来源：医学教育网

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浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎

临床表现

急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。丹毒即为网状淋巴管炎。管状淋巴管炎常见于四肢，尤以下肢多见，常合并有手足癣感染。

管状淋巴管炎又分为深、浅两种。浅部淋巴管受累常在伤口或感染灶肢体近侧出现一条或数条“红线”，硬且明显压痛。深部淋巴管炎看不到红线，但肢体明显肿胀和压痛。伴有全身不适、畏寒发热、头痛、乏力、食欲不振等。

中医辨证论治

证型	证候	治法	选方
红丝疔	多发于下肢小腿部，先有足部疔或足癣感染，红丝较细，红肿疼痛，全身症状较轻。	清热解毒	五味消毒饮
颈痈	多发于项部两侧的颌下。初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀、灼热疼痛	散风清热化痰消肿	牛蒡解肌汤
腋痈	初起腋下可触及肿块，皮色不变，灼热疼痛	清肝解郁消肿化毒	柴胡清肝汤
胯腹痈	初起腹股沟部结块，形如鸡卵，肿胀发热，皮色不变，疼痛明显	清热利湿解毒	五神汤合萆薢渗湿汤
委中毒	腘窝处木硬疼痛，焮红疼痛，形成肿块则患肢小腿屈伸困难	和营祛瘀清热利湿	活血散瘀汤