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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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详情重症救治章节重要考点之心肺复苏的基本步骤,中西医医师备考资料分享给对大家,中西医结合外科学考试科目是中西医执业医师考试中占比分值较多的科目,2020年中西医结合执业医师考试大纲变动内容较多,医学教育网编辑为您整理今年的考试大纲如下,看看你是否都复习到了。
第八单元 重症救治
细目一:心肺脑复苏
要点:
1.概述
2.心肺复苏
3.脑复苏
细目二:多器官功能障碍综合征
要点:
1.MODS时各器官病理生理特点
2.治疗措施
重症救治
心肺复苏的基本步骤:
胸外按压(C):
患者仰卧在硬板上或将患者移至地面;按压部位位于胸骨中、下1/3交界处,手掌与患者胸骨纵轴平行,另一手平行按在该手背上;垂直下压的力使胸骨下降5-6(教材3-5)cm,然后立即放松,使胸骨自行回复原位,按压频率一般成人100-120(教材80-100)次/分。
单人CPR:按压-通气比率为15:2。双人CPR:采用5:1的比率。
开放气道(A):清除异物,维持呼吸道通畅。
人工呼吸(B):口对口;口对鼻;简易人工呼吸器
脑复苏:
1.低温-脱水疗法
①及早降温,6小时内遥渐降至预定水平。②足够降温,使头温逐渐降至28℃,其他部位温度降至28℃-30℃。③降温到底,以恢复听觉为“底”。④及早进行脱水疗法,使脑脊液压力降低在正常水平以下。
2.高压氧治疗
3.巴比妥类药物治疗 抑制脑代谢,控制抽搐,防止颅内压增高,目前仅用于抗惊厥。
4.钙离子拮抗药治疗 可选尼莫地平、利多氟嗪综合治疗。
经典例题
双人心肺复苏胸外按压与人工呼吸次数比为
A.3:1
B.3:2
C.4:1
D.5:1
E.5:2
『正确答案』D
『答案解析』双人心肺复苏胸外按压与人工呼吸次数比为5:1
脑复苏的治疗不包括
A.低温-脱水疗法
B.高压氧治疗
C.解热镇痛药治疗
D.巴比妥类药物治疗
E.钙离子拮抗药治疗
『正确答案』C
『答案解析』脑复苏的治疗不包括解热镇痛药治疗。
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