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五味
要点一 结合有代表性的药物认识五味的确定
五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味,因而具有不同的治疗作用。
具体含义:
①五味不仅仅是药物滋味的真实反映
②更重要的是对药物作用的高度概括。
要点二 五味的作用及适应证
五味 | 作用 | 适应证 | 常见药物类别 |
辛 | 能行、能散:即具有发散、行气、行血的作用。 | 表证;气血阻滞之证。 | 解表药、行气药、活血药。 |
甘 | 能补、能和、能缓:具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。 | ①正气虚弱②脘腹挛急疼痛③调和药性④中毒解救 | 补虚药,消食药中的山楂、麦芽等。 |
淡 | 能渗、能利:即具有渗湿、利小便的作用。 | 水肿、脚气、小便不利之证。 | 利水渗湿药。 |
苦 | 能泄:通泄、降泄、清泄 | 便秘、肺胃气逆(喘证、 呕恶)、火热证。 | 清热药、攻下药、燥湿药、部分止咳平喘药和止呃逆药。 |
能燥:燥湿 | 湿证。 | ||
能坚:坚阴(泻火存阴) | 阴虚火旺。 | ||
咸 | 能下、能软:即具有软坚散结、泻下通便的作用。 | 大便燥结、痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕痞块等证; | 泻下药、软化坚结、消散结块药。 |
五味 | 作用 | 适应证 | 常见药物类别 |
酸涩 | 能收、能涩:即具有收敛、固涩(固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带)的作用。 | 各种滑脱之证:体虚多汗、肺虚久咳、遗精、遗尿、崩漏、带下、久泻久痢 | 收涩药 收敛止血药 |
【酸、涩之别】在药性标定的时候,如果此药物本身带有酸味,我们往往标“酸”味,如:乌梅。如果本身没有酸味,又具有收敛固涩之功,多标“涩”味,如:龙骨、牡蛎。但自古以来并无特定标准,亦有“酸涩”同标的例子,故不作要求。再此,酸能够生津止渴,尤其是乌梅、五味子一类,故常与甘味同标,甘酸化阴。但涩味无此作用。 |
五味 | 作用 | 适应证 | 常见药物类别 |
咸 | 能下、能软:即具有软坚散结、泻下通便的作用。 | 大便燥结、痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕痞块等证; | 泻下药、软化坚结、消散结块药。 |
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