慢性阻塞性肺疾病考点点拨，中西医执业医师考点如下：

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨：慢性阻塞性肺疾病

1.慢性阻塞性肺疾病归属于中医学“肺胀”、“喘证”、“咳嗽”范畴。

2.COPD的诊断：不完全可逆性气流受限是COPD诊断的必备条件。不完全可逆性气流受限依据吸入支气管扩张剂之后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值可确定。少数无咳嗽、咳痰症状患者，只要肺功能检查时FEV1/FVC＜70%，而FEV1≥80%预计值，除外其他疾病后，亦可诊断为COPD。

3.COPD辨证论治：

外寒内饮证-治法：温肺散寒，解表化饮；方药：小青龙汤加减。

痰热郁肺证-治法：清肺化痰，降逆平喘；方药：越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。

痰浊壅肺证-治法：健脾化痰，降气平喘；方药：三子养亲汤合二陈汤加减。

肺脾气虚证-治法：补肺健脾，益气平喘；方药：补肺汤合四君子汤加减。

肺肾两虚证-治法：补肺益肾，降气平喘；方药：平喘固本汤合补肺汤加减。

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