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中西医执业医师“血栓闭塞性脉管炎”考点精讲2020

2020-06-01 15:35 来源:医学教育网
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中西医执业医师“血栓闭塞性脉管炎”考点精讲2020如下:

血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的小动脉,小静脉也常受累。好发于男性青壮年。主要是跟吸烟有关,长期居住在潮湿的环境等。

症状

(1)疼痛 疼痛是患者最突出的症状,“间歇性跛行”为重要表现,静息痛为其特征。

(2)发凉 患肢发凉,是早期的常见症状。

(3)感觉异常 患肢(趾、指)发痒、针刺、麻木、灼热、酸胀感等。

体征

(1)皮肤颜色改变 病初患肢因缺血皮肤苍白。

(2)游走性血栓性浅静脉炎。

(3)营养障碍 皮肤干燥、皲裂脱屑,趾(指)甲变厚。

(4)动脉搏动减弱或消失。

(5)雷诺现象 患者早期受情绪刺激或受寒冷呈现指(趾)由苍白、潮红继而紫绀的颜色变化。原因为末稍小动脉痉挛所致

(6)坏疽和溃疡 大多发生干性坏疽,如继发感染即变为湿性坏疽。

辅助检查

动脉造影——可以明确动脉阻塞的部位、程度、范围及侧支循环建立的情况。

西医治疗

(一)药物治疗:扩血管药物、抗血小板聚集药、改善微循环药物、止痛剂、抗生素等

(二)手术治疗 血管重建等。

(三)高压氧疗法

以上分享的内容,由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。

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