中西医执业医师考试中，呼吸性酸中毒的诊断及考点练习题整理如下：

呼吸性酸中毒

诊断

（1）有呼吸功能受损的病史。

（2）有呼吸困难、躁动不安、发绀等临床表现。

（3）动脉血气分析：

急性呼吸性酸中毒pH值明显降低，可低于7.0，PC02增高，大于6.0kPa。血浆HC03－正常。

慢性呼吸性酸中毒pH值下降不明显，PCO2增高，常大于6.0kPa。血浆HCO3－有所增加，AB＞SB。

治疗原则

1.急性呼吸性酸中毒：尽快去除病因，保持呼吸道通畅，改善通气功能，必要时行气管插管或气管切开，或使用呼吸机。

2.慢性呼吸性酸中毒：积极治疗原发病，包括控制感染、扩张小支气管、促进咯痰等措施，改善肺泡的通气功能。

剧烈呕吐可引起的是

A.低氯性碱中毒

B.高氯性碱中毒

C.高氯性酸中毒

D.低氯性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

『正确答案』A

『答案解析』剧烈呕吐引起体内大量酸性胃液的丢失，事实上是H+和Cl-的丢失，从而造成低氯性碱中毒。E项多是过度通气造成的。

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