肺炎是历年中西医执业医师资格证考试的高频考点,各位考生应该熟练掌握,医学教育网小编整理了中西医执业医师2020年《儿科学》肺炎高频考点内容如下:
(1)支气管肺炎:多发生于1个月至2岁的婴儿。
(2)腺病毒肺炎:腺病毒引起。多见于6个月至3岁小儿。起病急骤,呈稽留热或弛张热,咳剧,易发病毒性心肌炎、心力衰竭和中毒性脑病。
(3)合胞病毒肺炎:多见于2岁以内。以高热、咳嗽、喘憋为主,可并发心力衰竭、呼吸衰竭。
X线表现:以间质病变为主,有不同程度的梗阻性肺气肿。
(4)支原体肺炎:学龄儿童易患。亚急性起病。中性粒增多。体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致。
肺炎心衰的诊断标准:
(1)心率>180次/分。
(2)呼吸>60次/分。
(3)突然极度烦躁不安,发绀。
(4)肝脏迅速增大。
(5)心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张。
(6)尿小或无尿,颜面或下肢水肿。
治疗:肺炎球菌肺炎首选青霉素。耐药金葡菌首选邻氯青霉素、双氯青霉素;支原体肺炎及衣原体肺炎首选红霉素。
中医辩证论治
风热闭肺证——银翘散合麻杏石膏汤。
痰热闭肺证——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。
阴虚肺热证——沙参麦冬汤。
肺脾气虚证——人参五味子汤。
心阳虚衰证——参附龙牡救逆汤。
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