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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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【相关知识点】:肝脏病实验室检查
血清氨基转移酶测定临床意义
肝脏疾病①急性病毒性肝炎:ALT与AST均显著增高,ALT增高更明显,ALT/AST>1。急性重型肝炎AST增高明显,但在病情恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,称为胆——酶分离,提示肝细胞严重坏死,预后不良。在急性肝炎恢复期,如血清氨基转移酶活性不能降至正常或再增高,提示急性病毒性肝炎转为慢性。②慢性病毒性肝炎:ALT与AST轻度增高或正常,ALT/AST>1;若AST增高明显,ALT/AST<1,提示慢性肝炎进入活动期。③肝硬化:血清氨基转移酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度,终末期肝硬化血清氨基转移酶活性正常或降低。④肝内、外胆汁淤积:血清氨基转移酶轻度增高或正常。⑤其他肝病:如脂肪肝、肝癌等,血清氨基转移酶正常或轻度增高;酒精性肝病时ALT基本正常,AST显著增高,ALT/AST<1。
【知识点随手练】
题目:急性重型肝炎时明显增高的酶是
A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
C.碱性磷酸酶(ALP)
D.γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)
E.乳酸脱氢酶(LDH)
答案:B
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