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头痛的部位:大脑半球的病变疼痛多位于病变的同侧,以额部为多,并向颞部放射;小脑幕以下病变引起的头痛多位于后枕部;青光眼引起的头痛多位于眼的周围或眼上部。
头痛的性质:三叉神经痛表现为颜面部发作性电击样疼痛;舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性头痛为搏动样头痛。
头痛的时间:鼻窦炎引起的头痛多为上午重下午轻;紧张性头痛多在下午或傍晚出现;颅内占位性头痛在早上起床时较明显;丛集性头痛常在夜间发生;药物引起的头痛一般出现在用药后15~30分钟,持续时间与药物半衰期有关。
头痛的伴随症状:
(1)伴发热:体温升高同时伴发热见于脑炎、脑膜炎等感染,先头痛后出现发热见于脑出血、脑外伤等。
(2)伴呕吐:见于脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等引起的颅内压增高等;头痛在呕吐后减轻可见于偏头痛。
(3)伴意识障碍:见于脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑外伤、一氧化碳中毒等。
(4)伴眩晕:见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足等。
(5)伴脑膜刺激征:见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血。
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