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中西医外科学考点速记30条-中西医执业医师综合笔试知识点整理

2021-10-18 18:07 来源:医学教育网
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关于“中西医外科学考点速记30条-中西医执业医师综合笔试知识点整理”相关内容,相信参加中西医执业医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

1.有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病;(西医的痈)

无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病

2.根盘:肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。

3.护场:指在疮疡的正邪交争过程中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围。有护场提示正气充足,疾病易愈;无护场提示正气不足,预后较差。

4.局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和等,是外科疾病总的发病机理。

5.确认成脓的方:按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。

6.高压蒸气灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。

7.麻醉方法的分类:全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、针刺镇痛与辅助麻醉、复合麻醉。

8.蛛网膜下腔麻醉并发症:术后头痛;腰背痛;尿潴留;下肢瘫痪。

9.低钾血症补钾原则与方法:①尿多补钾:尿量<40ml/h,或24小时尿量少于500ml,暂不补钾;②尽量口服;③低浓度、慢速度静脉补钾;④分阶段补给。

10.术前肠道准备:一般手术,术前晚8时起禁食、禁水(术前禁食为12小时);对于胃肠道手术病人,则在术前3天开始作肠道准备,术前晚及手术当日晨作清洁灌肠或结肠灌洗。

11.癌症疼痛与治疗,按阶梯口服用药

第一阶梯为解热镇痛药,如阿司匹林,适用于轻度疼痛。

第二阶梯为弱阿片类镇痛药,如可待因。适用于中度疼痛。

第三阶梯为强效阿片类镇痛药,如吗啡。适用于重度疼痛。

12.浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎辨证论治

红丝疔——清热解毒——五味消毒饮

颈痈——散风清热化痰消肿——牛蒡解肌汤

腋痈——清肝解郁,消肿化毒——柴胡清肝汤

胯腹痈——清热利湿解毒——五神汤合萆薢渗湿汤

委中毒——和营祛瘀清热利湿——活血散瘀汤

13.闭式胸膜腔引流的穿刺部位:液体一般选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流。气体常选锁骨中线第2肋。

14.肝破裂:真性破裂主要表现为腹腔内出血和腹膜刺激征,常引起出血性休克,右肩部放射性疼痛。出现移动性浊音;指检在直肠膀胱陷凹内有饱满隆起的感觉。

15.导尿试验:经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后吸出。液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。

16.烧伤中国新九分法:按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积,即头面颈部:1×9%;两上肢:2×9%;躯干前后(包括外阴):3×9%;双下肢(包括臀部):5×9%+1%,共为11×9%+1%。

17.性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺肿或桥本病,是一种自身免疫性疾病,是各种甲状腺炎中最多见的一种,也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因。

18.甲状腺危象治疗包括:①肾上腺素能阻滞剂;②碘剂;③氢化可的松;④镇静剂;⑤降温;⑥静脉输注大量葡萄糖溶液补充能量;⑦有心力衰竭者加用洋地黄制剂;⑧吸氧。

19.甲状腺癌的病理类型可分为髓样癌、滤泡状腺癌、未分化癌、乳头状癌。

20.原发性支气管肺癌的辨证论治

气滞血瘀证——行气化瘀,软坚散结——血府逐瘀汤

脾虚痰湿证——健脾除湿,化痰散结——六君子汤合海藻玉壶丸

阴虚内热证——养阴清热,软坚散结——百合固金汤

热毒炽盛证——清热泻火,解毒散肿——白虎承气汤

气阴两虚证——益气养阴,清肺解毒——沙参麦门冬汤

21.乳腺增生病体征:乳房内可扪及多个形态不规则的肿块,各种形态的肿块边界都不甚清楚,与皮肤及深部组织无粘连,推之能活动,多有压痛。

22.胃癌扩散转移:血行转移,最常见的受累器官为肝脏,其次是肺。

23.超声检查肝癌诊断中最常用而有效的方法。

24.门静脉高压症主要表现为脾肿大、脾功能亢进、呕血或柏油样黑便、腹水及非特异性全身症状(如乏力、嗜睡、厌食、腹胀等)

25.压痛,右下腹局限性显著压痛是阑尾炎最重要的特征。

26.腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气是各类肠梗阻共同的四大症状

27.胆石症和胆管狭窄是造成胆道梗阻,引起胆道感染的重要原因。

28.腹股沟三角:位于腹股沟区前下部,是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区,该三角区内无腹肌覆盖,腹横筋膜又较薄弱,易发生疝,故又称直疝三角。

29.进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。

30.二期梅毒主要表现为杨梅疮(梅毒疹、扁平湿疣)。

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