医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第48期

【中西医结合儿科学】

治疗风热犯心型病毒性心肌炎的首选方剂是

A.银翘散

B.四物汤

C.桃红四物汤

D.苓桂术甘汤

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

病毒性心肌炎之风热犯心证。

证候：发热，低热绵延，或不发热，鼻塞流涕，咽红【医学教育网原创】肿痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，头晕乏力，心悸气短，胸闷胸痛，舌质红，舌苔薄，脉数或结代。

治法：清热解毒，宁心复脉。

方药：银翘散加减。

故本题答案选A。

【中西医结合外科学】

寒湿腰痛特点不包括

A.腰部冷痛重着

B.腰痛如刺

C.静卧痛不减

D.寒冷阴雨天气加重

E.转侧不利，逐渐加重

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

寒湿腰痛特点为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加【医学教育网原创】重，虽静卧而痛不减，遇阴雨天或腰部感寒后加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。腰痛如刺为瘀血腰痛的特点。

故本题答案选B。

【中西医结合内科学】

等渗性失水多发生于

A.胃肠液急性丧失

B.水分摄入不足

C.大量出汗

D.渗透性利尿

E.水分丧失

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

等渗性失水多是由胃肠道丢失、经皮肤丢失、组【医学教育网原创】织间液贮积所致。等渗性失水多发生于胃肠液急性丧失。

故本题答案选A。

【中药学】

天南星具有祛风止痉的功效，故善于治疗的病证是

A.肝阳上亢，肝风内动病证

B.热极动风病证

C.虚风内动病证

D.风痰眩晕病证

E.小儿急、慢惊风

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D。

天南星主治：湿痰，寒痰证；风痰眩晕，中风，癫【医学教育网原创】痫，破伤风；痈疽肿痛，蛇虫咬伤。

故本题答案选D。

【药理学】

主要使窦房结、房室结的自律性降低，传导速度减慢，APD和ERP延长的药物是

A.利多卡因

B.美西律

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

E.维拉帕米

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E。

维拉帕米能减慢传导，因0相除极上升速率减【医学教育网原创】慢、振幅减小而使冲动传导减慢，可变单向阻滞为双向阻滞从而消除折返。终止房室结的折返激动，减慢心房颤动、心房扑动时的心室率。延长APD和ERP，对房室结的作用明显，高浓度时也延长浦肯野纤维的APD和ERP。

故本题答案选E。

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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第48期

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