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急性中毒如何清除体内尚未吸收的药物?

2022-02-21 09:41 医学教育网
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为了帮助各位中西医内科主治医师考生更好的复习备考,医学教育网整理了中西医内科主治医师考试急性中毒如何清除体内尚未吸收的药物如下,供大家复习参考。

清除胃肠道毒物常用催吐、洗胃和导泻、灌肠,进行愈早效果越明显。

1、催吐:

用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸刺激咽后壁或舌根,诱发呕吐;或让患者饮温水200~300ml,然后催吐(适用于现场急救、神志清楚能够配合者),有条件的还可服1%硫酸锌溶液50~100ml催吐。

禁忌证:服强酸、强碱中毒者;已发生昏迷、抽搐、惊厥者;患有严重心脏病、食管静脉曲张和溃疡病者。孕妇应慎用。

2、洗胃:

原则为先出后进、快出快进、出入相当。洗胃应尽早进行,通常在4~6小时内进行,个别中毒者超过12小时仍然有效。每次注入量以不超过300ml为宜,洗胃液与人体温度相当,根据中不同毒物选用相应的洗胃液,一般情况清水即可。

禁忌证:吞服强腐蚀性毒物、惊厥抽动、休克、食管-胃底静脉曲张等。

3、导泻及灌肠:

为促使毒物由消化道排泄,洗胃后再从胃管注入50%硫酸镁50ml导泻;腐蚀性毒物中毒可灌入蛋清、稠米汤、淀粉糊、牛奶等(保护胃肠黏膜,延缓毒物的吸收),口服碳末、白陶土(可吸附毒物);磷化锌杀鼠药中毒可服用液体石蜡30ml,忌用植物油,不用镁类泻剂(因其与磷化锌可生成卤碱类有毒物质)。

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