2017è€ƒç ”å†²åˆºåœ¨å�³ï¼Œè€ƒç ”教育网为大家整ç�†è¥¿åŒ»ç»¼å�ˆè€ƒè¯•常用æˆ�份输血制å“�的选用原则的知识点,希望对考生们的å¤�ä¹ æœ‰æ‰€å¸®åŠ©ï¼�
输血是医å¦è€ƒè¯•必考题目,常用的æˆ�分血包括洗涤红细胞ã€�悬浮红细胞ã€�è¾�照红细胞ã€�æµ“ç¼©çº¢ç»†èƒžï¼Œè¿™å‡ ä¸ªæ¦‚å¿µçœ‹ä¼¼è®©äººæ™•å¤´è½¬å�‘,但å�ªè¦�深刻ç�†è§£ä»–们的基本概念,这类问题基本就是é€�分。下é�¢å°±ç»™å¤§å®¶åˆ†åˆ«ä»‹ç»�它们的具体概念和适应è¯�:
洗涤红细胞是外科常用的æˆ�份输血制å“�。是å�¥åº·è¡€æ¶²é™¤åŽ»å…¨éƒ¨è¡€æµ†å’Œ90%白细胞å�Šè¡€å°�æ�¿ã€‚ä¸´åºŠç”¨äºŽå› å¤šæ¬¡è¾“è¡€è€Œäº§ç”Ÿç™½ç»†èƒžæŠ—ä½“çš„è´«è¡€ç—…äººï¼Œä»¥å�Šå™¨å®˜ç§»æ¤�å�Žç—…人,å‡�少排斥å��应。制备方法:全血ç»�离心å�Žåœ¨æ— è�Œæ�¡ä»¶ä¸‹é¦–先分出血浆并去除白细胞,å�‘çº¢ç»†èƒžå†…åŠ å…¥æ— è�Œç”Ÿç�†ç›�水混匀,å†�离心去除残余的白细胞,如æ¤å��å¤�洗涤3次最终去除98%以上的血浆,90%以上的白细胞ã€�è¡€å°�æ�¿ï¼Œå�Œæ—¶ä¹ŸåŽ»é™¤äº†ä¿�å˜è¿‡ç¨‹ä¸äº§ç”Ÿçš„é’¾ã€�æ°¨ã€�乳酸ç‰ä»£è°¢äº§ç‰©ï¼Œä¿�留了70%以上红细胞,最å�ŽåŠ å…¥ç”Ÿç�†ç›�水悬浮å�³å�¯ã€‚
è¾�照红细胞是用射线照射ç�ç�«æ´»æ€§æ·‹å·´ç»†èƒžçš„红细胞制剂,用æ�¥é¢„防TA-GVHDçš„å�‘生。
悬浮红细胞是将采集到多è�”袋内的全血ä¸ç»�大部分血浆在全å°�é—çš„æ�¡ä»¶ä¸‹åˆ†ç¦»å‡ºå�Žå¹¶å�‘å‰©ä½™çš„éƒ¨åˆ†åŠ å…¥çº¢ç»†èƒžæ·»åŠ æ¶²åˆ¶æˆ�的红细胞æˆ�分血定义为悬浮红细胞。悬浮红细胞是目å‰�国内外临床应用最广泛的一ç§�红细胞制剂,适用于大多数需è¦�补充红细胞,æ��高血液æ�ºæ°§èƒ½åŠ›çš„æ‚£è€…ã€‚ä¸€èˆ¬é‡‡ç”¨å¤šè�”袋方法制备悬浮红细胞。
浓缩红细胞是外科常用的æˆ�分输血制å“�。是将采集到多è�”袋内全血ä¸çš„大部分血浆在全å°�é—çš„æ�¡ä»¶ä¸‹åˆ†ç¦»å‡ºå�Žå‰©ä½™çš„部分所制æˆ�的血细胞æˆ�分血定义为浓缩红细胞。用æ�¥å¢žåŠ çº¢ç»†èƒžï¼Œæ²»ç–—è´«è¡€è€Œè¡€å®¹é‡�æ£å¸¸çš„病人。å�¯ä»¥åœ¨å…¨è¡€æœ‰æ•ˆæœŸå†…任何时间分离使用,特点是æ¯�袋å�«200ml全血ä¸å…¨éƒ¨çº¢ç»†èƒžï¼Œæ€»é‡�110ml-120ml,Hct0.70-0.90.å�«è¡€æµ†30ml,抗å‡�剂8-10ml,å�«K+ã€�NH3ã€�抗原ã€�抗体å�‡ä½ŽäºŽå…¨è¡€ï¼Œè¿�O2èƒ½åŠ›å’Œä½“å†…å˜æ´»çއç‰å�Œä¸€è¢‹å…¨è¡€ã€‚适用于手术失血的输血ã€�å�„ç§�慢性贫血ã€�CO䏿¯’ç‰ã€‚
所以总的æ�¥çœ‹ï¼Œæ™®é€šè¾“è¡€é¦–é€‰æ‚¬æµ®çº¢ç»†èƒžï¼Œå› ä¸ºå®ƒæˆ�æœ¬æœ€ä½Žåº”ç”¨æœ€å¹¿ï¼Œå†…ç§‘ç–¾ç—…é€ æˆ�的红细胞ä¸�足常选用他;需è¦�专门æ��高è¿�O2能力å�Œæ—¶å‡�å°�å…�ç–«æŽ’æ–¥é£Žé™©ï¼Œå°±ç”¨æµ“ç¼©çº¢ç»†èƒžï¼Œå› ä¸ºå®ƒè¿˜æœ‰è¡€æµ†æˆ�分,å‡�è¡€å› å�什么的顺带也有,尤其适å�ˆæ‰‹æœ¯ç¼ºè¡€ï¼›é¢„防å…�ç–«å��应则è¦�用洗涤红细胞,而è¦�彻底抑制å…�疫排斥å��应就用è¾�ç…§çº¢ç»†èƒžã€‚è¿™æ ·å°±å�¯ä»¥æ ¹æ�®å®žé™…需求æ�¥é€‰ç”¨äº†ã€‚
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