外科学作为西医综合中的临床医学学科,首先,它注重对临床思维的考查。这些年考试中增加了对于临床病例分析题的考查比例,病理分析题一般有两至三问,第一问通常是根据题目中所给的信息进行诊断,选出最接近的疾病,因此做题的时候一定要注意题目中提到的一些关键字眼,比如骨科学中下肢外旋角度接近90度,大家应该马上考虑到股骨转子间骨折;第二问一般为辅助检查,第三问为治疗方法,这个做题过程,其实就是一个医生诊断病情及对病人进行治疗的过程。
我们一定要在把握对一个疾病的从疑诊、确诊到治疗的步骤,在复习过程中,同学们需要通过真题实操,把自己的临床思维培养起来,这对考研病例题的做题有很大帮助。尤其是普外及骨科,还需要借助一定的解剖知识,所以在复习的时候要求我们对一些基础的解剖部位有所了解。
外科学各部分的复习重点。外科学包括总论、胸外系统、泌尿系统、普外、骨科五大部分的内容。总论部分的知识点比较多,占总分值的20%左右。重点章节包括体液与电解质失衡、输血、休克、感染、麻醉、围手术期处理、烧伤等;普外作为外科学的基础,考查比例比较大,占50%左右,章节较多,从甲状腺、乳腺到腹部疾病如腹外疝、腹部损伤、急性弥漫性腹膜炎到胃肠道疾病如胃十二指肠、小肠、阑尾炎、结直肠肛管到肝胆胰疾病再到血管外科。普外的疾病与解剖关系十分紧密,大家可以结合解剖图谱加强理解;骨外科占比大概是25%,重点放在前面骨折概论、骨折与脱位,后面的手外伤、周围神经损伤、颈椎病、腰椎间盘突出、急性骨髓炎、骨结核、骨肿瘤也有一定的考点。骨科学的侧重点放在诊断、临表上,而对于治疗的考查并不多;泌尿及胸外加在一起大概5%,考查内容较少,大家可以结合真题加以记忆,同学们一定要紧扣重点,这样才能达到更好的复习效果。