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张钰琪 9月13日 20:00-22:00
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1.【正确答案】C
【答案解析】Paget病:乳头湿疹样乳腺癌,恶性程度低,进展缓慢,乳头初为疹痒、烧灼感,有脱屑,之后乳头乳晕皮肤粗糙糜烂如湿疹样,进而形成溃疡,上覆黄褐色鳞屑样痂皮,部分患者乳晕下可触诊到肿块。Paget病以单侧发病为最常见,若出现双侧病变,倾向于考虑为湿疹或接触性皮炎。
2.【正确答案】C
【答案解析】右半结肠主要功能是吸收水分及少量葡萄糖、电解质等,肠内容物主要为液体或半流体,肿瘤类型多为肿块型或溃疡型,不易引起肠腔狭窄,所以右半结肠尽管出现癌,以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左半结肠主要分泌碱性黏液润滑肠黏膜减少粪便储存和运转对肠黏膜的擦伤,肠内容物多为成形大便,所以左半结肠一旦发生癌变,以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。因乙状结肠系膜长且宽,肠管短,故较易出现肠扭转、梗阻的表现。
3.【正确答案】C
【答案解析】食道癌起病隐匿,食道癌早期症状不太明显。部分患者有食管内异物感,或自食物通过时缓慢或有哽噎感。进行性咽下困难是绝大多数食道癌患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。
4.【正确答案】C
【答案解析】炎性乳腺癌局部症状为乳房增大,皮温增高,红肿,一般无疼痛、瘙痒等症状;乳头瘙痒、烧灼感是乳头湿疹样乳腺癌(Paget病)的早期表现。
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