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第四部分——止血

手术中止血比较常用的是：高频电刀止血法和结扎出血点的方法，这里以实际手术中的操作为例，向大家做具体介绍。

常见的考官提问：

1.常用的内翻缝合法有哪几种？

答：垂直褥式内翻缝合法、水平褥式内翻缝合法以及荷包口内翻缝合法。

2.手术结束后刀片和缝合针等器械应如何处理？

答：应与纱布等废弃物分开，存放在回收锐器的容器中统一处理。

3.常用的外翻缝合法有哪几种？

答：间断垂直褥式外翻缝合法、间断水平褥式外翻缝合法以及连续外翻缝合法。

4.为什么缝合伤口时不能过浅？

答：缝合过浅会留下组织间空隙，造成积血、积液，不利于伤口愈合。

5.常用的单纯缝合法除单纯间断缝合法外，还有哪几种？

答：单纯连续缝合法、8字形缝合法以及连续锁扣缝合法。

6.当结扎处组织具有一定张力时，可选用哪种结扎方法？

答：有张力时可选用外科结打结法。

7.能否使用电刀切开皮肤？为什么？

答：不推荐。因为电刀造成的损伤，会使小血管凝固而导致皮肤缺血坏死或影响愈合，同时也增加切口疤痕。

8.皮肤切开时，为什么需要绷紧皮肤？

答：为了固定皮肤，这样切口可以更加整齐。

9.执笔法常用于哪类切口？较长切口切开时，一般采用什么执刀方法？

答：执笔法用于短小及精细的切口。做较长切口时，一般采用执弓式。

10.手术时刀片不慎折断，若未对患者造成损伤，应如何处置折刀事件？

答：应立即寻找断端，将其拼合，查找是否有缺损；若有缺损难以找到，应在术中拍摄X线平片，以确认没有进入患者体内。

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