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居民健康档案主要包含哪些内容?

2025-06-21 17:08 来源:正保医学教育网
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居民健康档案是记录居民健康状况的重要文件,其主要内容包括以下几个方面:
1. 基本信息:包括个人基本信息如姓名、性别、年龄、职业、身份证号、联系方式以及家庭住址等。
2. 健康体检:记录历次体检的结果,包括身高、体重、血压、视力等常规检查结果,还有血常规、尿常规等实验室检测数据。
3. 既往病史:详细记载个人的疾病历史和家族遗传性疾病情况,如高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的患病时间、治疗过程及目前状况。
4. 预防接种记录:列出所有已接受的疫苗种类及其接种日期,确保按时完成国家规定的各类免疫规划项目。
5. 重点人群健康管理:针对老年人、儿童、孕产妇等特定群体,提供专门的服务和管理措施,并定期跟踪其健康变化情况。
6. 就诊信息:包括门诊就诊记录、住院治疗经历及相关诊疗资料,便于医生了解患者病情发展过程并制定合理的治疗方案。
7. 辅助检查结果:如影像学报告(X光片、CT扫描等)、心电图、B超等医学影像资料和实验室检验报告。
8. 健康教育与咨询记录:记录居民接受健康知识普及的情况,以及在健康管理过程中提出的疑问及其解答情况。
9. 其他相关信息:可能还包括生活习惯调查表(如吸烟史、饮酒习惯等)、营养状况评估结果等内容。这些信息有助于全面了解和管理个体的健康状态。

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