糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的一种急性并发症，主要是由于体内胰岛素缺乏导致脂肪分解加速，产生大量酮体而引起的代谢性酸中毒。对于乡村全科执业助理医师来说，初步判断糖尿病酮症酸中毒的依据主要包括以下几个方面：
1. 病史：患者有糖尿病病史，近期可能因为感染、创伤、手术等应激情况或治疗不当导致病情加重。
2. 临床表现：
- 高血糖症状如多饮、多尿、体重下降加剧。
- 呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼出气体有烂苹果味（丙酮气味）。
- 恶心呕吐，腹痛。
- 脱水征象：皮肤干燥、弹性减低、眼窝凹陷等。
- 严重时可出现意识障碍。
3. 实验室检查：
- 血糖水平显著升高，通常超过16.7mmol/L（300mg/dL）。
- 尿酮体阳性。
- 血液pH值降低<7.3或碳酸氢根离子浓度下降<15mmol/L。
如果怀疑患者患有糖尿病酮症酸中毒，应尽快将患者转诊至上级医院接受进一步检查和治疗。在等待期间可以给予患者适量的补液和支持性护理措施。
1. 病史：患者有糖尿病病史，近期可能因为感染、创伤、手术等应激情况或治疗不当导致病情加重。
2. 临床表现：
- 高血糖症状如多饮、多尿、体重下降加剧。
- 呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼出气体有烂苹果味（丙酮气味）。
- 恶心呕吐，腹痛。
- 脱水征象：皮肤干燥、弹性减低、眼窝凹陷等。
- 严重时可出现意识障碍。
3. 实验室检查：
- 血糖水平显著升高，通常超过16.7mmol/L（300mg/dL）。
- 尿酮体阳性。
- 血液pH值降低<7.3或碳酸氢根离子浓度下降<15mmol/L。
如果怀疑患者患有糖尿病酮症酸中毒，应尽快将患者转诊至上级医院接受进一步检查和治疗。在等待期间可以给予患者适量的补液和支持性护理措施。
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