急性胸痛是一个常见的临床症状，可能由多种原因引起，包括心脏疾病、肺部疾病、消化系统问题等。对于乡村全科助理医师来说，处理急性胸痛的基本原则如下：
1. 快速评估生命体征：首先需要快速评估患者的意识状态、呼吸、脉搏、血压和血氧饱和度等基本生命体征，以判断患者是否处于紧急状况。
2. 询问病史：了解疼痛的性质（如压榨性、刺痛）、位置、持续时间以及是否有放射痛等情况。同时注意收集与胸痛相关的其他症状，比如出汗、恶心、呕吐、晕厥等，并询问患者既往有无心脏病史或其他重要疾病历史。
3. 进行初步体检：检查心肺听诊结果，观察呼吸运动是否对称，心脏杂音是否存在；触诊腹部以排除腹主动脉瘤或胃肠道问题导致的胸痛。
4. 紧急处理措施：
   - 如果怀疑急性冠状动脉综合征（如不稳定型心绞痛、急性心肌梗死），应立即给予患者吸氧，并舌下含服硝酸甘油1片，必要时可重复使用。同时尽快联系上级医院转诊。
   - 对于疑似肺栓塞的病人，除了吸氧外，还需保持安静，避免剧烈活动，等待进一步诊断和治疗。
5. 辅助检查：根据初步评估结果，选择合适的辅助检查方法，如心电图、胸部X线片、血常规、心肌酶谱等。这些检查有助于明确病因并指导后续的治疗方案。
6. 转诊与随访：对于需要进一步诊治的情况，应及时将患者转送到上级医疗机构，并在条件允许的情况下安排好患者的转运和交接工作。同时，在患者病情稳定后，进行必要的健康教育和定期随访。

以上就是乡村全科助理医师处理急性胸痛的基本原则，实际操作中应结合具体情况进行综合判断和处理。