2022年乡村全科助理医师-医患关系模式重点合集（附经典例题）

2021-12-03 19:27 来源：医学教育网

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医患关系模式
医患关系模式是医患之间相互影响、相互作用的基本行为模式。
1956年美国医生萨斯和荷伦德，依据医师和患者在医疗方案的决定和执行中各自主动性的大小，将狭义的医患关系分为三种模式：主动－被动模式、指导－合作模式和共同参与模式。
1.主动－被动模式
是在医疗活动中，医师处于主动地位，患者处于被动地位并以服从为前提的模式，该模式类似于父母与婴儿的关系。
它主要适用于昏迷、休克、精神病患者发作期、严重智力低下者以及婴幼儿等一些难以表达主观意志的患者及需要立即抢救的急危重症患者。
2.指导－合作模式
是在医疗活动中，患者具有一定的主动性，能够主动述说病情，但医者仍居于主导地位的模式，该模式类似于父母与未成年人的关系，适用于大多数有自主能力的患者。
它有助于发挥患者的积极性，提高诊治效果，也是医疗活动中较普遍存在的一种医患关系模式。
3.共同参与模式
是在医疗活动中，医患双方共同参与医疗方案的决定与实施，该模式类似于成人与成人之间的关系。
它主要适用于具有一定医学知识背景的患者或长期的慢性病患者。理论上说，这种医患关系模式是最理想的，不但可以提高诊治水平，而且有利于建立和谐的医患关系。
但由于并不是所有患者都具有参与医疗活动的能力或意愿，或即使具有自主能力的患者也往往因缺乏必要的医学知识而难以真正实施。
【经典例题】
某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者，立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属的类型是
A.共同参与型
B.主动－被动型
C.指导－合作型
D.合作－监督型
E.主动权威型
『正确答案』B
对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是
A.共同参与型
B.主动－被动型
C.指导－合作型
D.合作－监督型
E.主动权威型
『正确答案』C
在慢性病中，医患关系中最理想的模式是
A.共同参与型
B.主动－被动型
C.指导－合作型
D.合作－监督型
E.主动权威型
『正确答案』A
适用于“主动－被动型”医患关系模式的患者群体中一般不包括
A.昏迷患者
B.婴幼儿患者
C.焦虑症患者
D.痴呆患者
E.精神分裂症缺乏自知力患者
『正确答案』C
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