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中暑最危重的临床类型——乡村全科助理医师考试

2021-03-11 15:43 来源:医学教育网
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中暑最危重的临床类型——乡村全科助理医师考试相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了相关内容,希望对考生备考有所帮助。

3.以下有关窒息的临床表现一定不正确的是

A.可有咳嗽

B.一定不能呼吸

C.脸会短时间内变成红色或青紫色

D.瞳孔可能散大

E.病人可发生昏迷

【正确答案】B

【答案解析】机械性窒息的患者不会有强烈的咳嗽,不能说话或是呼吸,成人和儿童双手抵住喉部,脸会短时间内变成红色或青紫色。心跳加快而微弱,病人处于昏迷或者半昏迷状态,发绀明显,呼吸逐渐变慢而微弱,继而不规则,到呼吸停止,心跳随之减慢而停止。瞳孔散大,对光反射消失。

4.中暑最危重的临床类型是

A.先兆中暑

B.热痉挛

C.热惊厥

D.热射病

E.热衰竭

【正确答案】D

【答案解析】热惊厥:发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐,称为热惊厥。在老年人身上同样也会出现。表现为四肢抽搐、双目圆睁、牙关紧咬、伴有白沫。

热衰竭(heatexhaustion)高温环境劳动,出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下作体力劳动或长跑,都可能引致热衰竭,严重的更会中暑

热痉挛(heatcramp)是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动,出汗过度,随汗液排出很多NaCl,发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告,过度劳累之后,胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛,一般由于身体盐分缺乏而引起(因为流汗过多,特别是食盐不足时)。

热射病:热射病是由于散热途径受阻,引起热蓄积,体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病,表现为高热,开始大量出汗,以后无汗,皮肤干热,伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状,严重者可以导致死亡。

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