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1.医学心理学是研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、发展、诊断、治疗、预防与护理中的作用的一门学科。
2.医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,并成为医学发展的指导思想。也可以说是哲学观在医学上的反映。
3.生物-心理-社会医学模式认为,应该将人看作一个整体,无论是对疾病的预防、致病过程、治病过程及康复过程,应充分考虑到患者的心理因素和社会因素,综合考虑各方面因素的相互作用,不能机械地将它们分割开来看待。
4.医学心理学包括6个基本观点:①心身统一的观点;②社会对个体影响的观点;③认知评价的观点;④主动适应与调节的观点;⑤情绪因素作用的观点;⑥人格特征作用的观点。
5.心理健康的十项标准:①有充分的适应能力;②充分了解自己,并对自己的能力作恰当的估计;③生活目标能切合实际;④与现实环境保持接触;⑤能保持人格的完整和谐;⑥有从经验中学习的能力;⑦能保持良好的人际关系;⑧适度的情绪发泄与控制;⑨在不违背集体意志的前提下,有限度地发挥个性;⑩在不违背社会规范的情况下,个人基本需求能恰当满足。
6.我国心理学家阐述了五条心理健康的标准:智力正常,情绪良好,人际和谐,适应环境,人格完整。
7.心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须做出适应或应对时,出现的生理、心理及行为的适应性反应过程。
8.心理应激的应对方法包括:自我防御机制,逃避、消除应激源,请心理治疗师帮助治疗,必要时药物治疗,提高自身的应对能力与经验。
9.常见的心身疾病有:原发性高血压、冠心病、消化性溃疡、哮喘、功能性子宫出血、癌症等。
10.心身疾病的诊断要点:
①确定心理社会因素存在,其与患者的躯体症状有明确的时间关系。
②躯体症状有明确的器质性病理改变,或存在已知的病理生理学变化。
③病情的加剧与缓解与情绪因素密切相关。
④排除神经症或精神病。
11.心理治疗和心理咨询的区分
心理治疗 | 心理咨询 | |
工作对象 | 病人 | 来访者 |
工作者 | 医生 | 咨询心理学家 |
工作任务 | 人格障碍、行为障碍、心身疾病、性变态 | 人际关系、学习、升学、婚姻 |
工作方式 | 人格的改造和行为的矫正,费时长 | 教育和发展,费时短 |
12.心理治疗适应证
①心理治疗可以广泛地应用于临床与心理的许多疾病与问题。
②其最常应用在:神经症、儿童与成人的行为障碍,包括性心理障碍;应激或挫折后的情绪反应;重型精神病的恢复期;心身疾病的辅助治疗;学习问题;个性问题;以及某些慢性病患者的康复治疗等。
13.①医患沟通的技巧包括言语沟通和非言语沟通。
②心理治疗的主要方法:行为疗法(系统脱敏法,冲击疗法,厌恶疗法),以人为中心疗法。
③心理治疗的原则:治疗关系的建立原则(单向性,系统性,正式性,时限性),心理治疗的原则(保密原则,真诚原则,“中立”原则,回避原则)。
④心理咨询的主要手段:宣泄,领悟,强化自我控制,增强自信心。
⑤医患交往的障碍:信息缺乏或不足,沟通方式问题,记不住医嘱,同情心不够,依从性差。
14.医患沟通中存在的问题:信息缺乏或不足、沟通障碍、记不住医嘱、同情心不够、依从性差。
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